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游完泳腳底劇痛什麼怪病? 當心踩「菌」上身
2022/10/29 01:04
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游完泳開始腳底劇痛,當心不是怪病,而是惹「菌」上身了!診間就有一名剛上小學的男童,暑假跟著爸媽到室內水上樂園戲水,沒想到回家後,腳上就起了一堆腫痛的紅色硬塊,每走一步都痛得哇哇叫牙周病治療方式,醫師診斷原來是綠膿桿菌熱足症候群。

什麼是綠膿桿菌熱足症候群?初次被發現是在1998年,當初一群使用同個社區溫水游泳池的小朋友,先後在腳底出現腫痛的紅色硬塊等症狀,事後細菌培養出綠膿桿菌,因而得名。

國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑表示,類似症狀會在接觸池水的40個小時之內陸續出現,最初是腳底的劇痛,接著在幾個小時之內會出現許多紅腫、熱痛的硬塊和結節,甚至痛到無法走路,某些極端個案,連穿上鞋襪或接觸到被單都會產生劇痛。

根據統計,最好發的部位是腳趾腹、足底前緣靠近腳趾頭的地方以及足跟。少數小朋友則伴隨有發燒和淋巴管炎(紅色線形的皮疹)。

 牙周病初期會產生口臭、牙齦浮腫、易流血,後期出現腫脹疼痛、牙齒鬆動,細菌可能透過血液循環,造成心血管疾病、腦膜炎等,糖尿病與牙周病會交互作用、更加嚴重,而孕婦甚至可能會因嚴重的牙周病造成早產。初期牙周病在經過定期治療、正確潔牙後,還可以恢復到輕微症狀,而後期牙周病就相當難控制,若未治療牙周病、裝假牙,牙齒還是會惡化。如果不及時治療,遲早會淪落到牙齦腫痛、牙齒搖動、甚至於需要拔牙,造成口腔殘障的慘痛地步。這時才下決心治療,不止是「沒」齒難忘,而且齒槽骨會繼續退縮,造成假牙製作的困難。只要早期發現,早期治療,不但可以恢復健康,更能夠保住自然的牙齒與其功能。但牙周病對牙齒的傷害,十分殘酷,因為它所造成破壞,是不可逆性的,所以對牙周病而言一定要做到百分之百的「預防重於治療」。

俞佑提醒,綠膿桿菌是一種喜歡生存在溫水中的細菌,溫水泳池、溫泉、水療池、三溫暖等,常可發現它的蹤跡,由綠膿桿菌所引起的毛囊炎是相當常見的皮膚疾患,相對來說,熱足症候群則比較少見。

一般認為,許多泳池底部都會故意做成粗糙的表牙周病治療方式面來防止滑倒,偏偏這些粗糙的池底不斷摩擦腳底造成微小的創傷,讓綠膿桿菌得以趁虛而入。俞佑說,而孩子皮膚表面的角質層較成人來的薄,因此較容易得到綠膿桿菌熱足症候群。

俞佑強調,大多數的綠膿桿菌熱足症候群通常不需要藥物治療,症狀治療包括將腳抬高、口服或外用止痛藥以及冰敷,緩解疼痛感,有近9成孩子可在7天內痊癒,絕大多數不超過牙周病治療14天。

牙周治療三階段
第一階段(基礎治療階段):除了個人正確的潔牙方式外,還需牙醫師作專業的潔牙,如:超音波洗牙,深部的牙結石刮除。另還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理。
第二階段(手術性或雷射治療階段):利用牙周刮除術清除壞死組織並以雷射殺菌及刺激牙周組織和骨頭再生。
第三階段(維持性治療階段):個人對於口腔之照料並定期追蹤檢查。


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