衛福部和法務部首度合作推動「偵查中醫療糾紛案件之調解及初步鑑定制度」試辦計畫，讓檢方在二到四周內完成初步鑑定，更快提供醫病法庭外的調解機會。記者鄧桂芬／攝影 分享 facebook 解救曠日廢時的醫糾纏訟，衛福部和法務部首度攜手出招，推動「偵查中醫療糾紛案件之調解及初步鑑定制度」試辦計畫，挑選台中、彰化、台南、高雄四地，一旦民眾提告，檢察官會從衛福部提供的「醫師人才庫」中，跨區指定醫師協助初步鑑定，2到4周內供檢方參考，提供醫病法庭外的調解機會，避免陷入官司漩渦。最快年底前上路，期限一年，成效顯著將推至全國。衛福部醫事司副司長商東福指出，過去檢方偵查醫糾案時，為了參考專業意見，除了找醫師公會幫忙，也會將全案送進中央的醫審會進行完備的醫療鑑定，但醫審會就算加快腳步，仍需花費約半年時間才能鑑定完成，若檢方看不懂，文書來回說明得耗時更久，對醫病都是折磨。據衛福部統計，民國103年民刑事醫糾案件共460件，醫審會為這些案件進行醫療鑑定，需花上1600萬元預算，但近年來最後被判刑的醫師卻只有1人。衛福部次長蔡森田表示，新試辦計畫為了大幅縮短醫糾時程，讓檢方能在前端先做「初步鑑定」，由衛福部提供「醫師人才庫」及相關格式，讓檢方挑選合適的1到3名專業醫師鑑定，最快於2周內完成，若檢方有不懂之處，還能再從人才庫中找一名醫師諮詢、釐清爭點，讓鑑定快又有效率，還能降低經費支出。重要的是，協助初步鑑定的醫師，是由檢方跨區指定，例如台南醫糾案，檢方請託台中醫師幫忙，做到客觀避嫌，以免提告民眾認為「官官相護」。蔡森田強調，民眾對「初步鑑定」可以不買單，改走完整醫療鑑定，但案件起訴機率、勝訴機率都不大。事實上，衛福部長林奏延在過去擔任次長期間，認為醫糾造成內、外、婦、兒、急「五大皆空」，曾大力推動「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」，但因草案漏洞百出，胎死腹中。林奏延昨與媒體餐敘時透露，法務部長邱太三主動向他提議跨部會合作解決醫糾，新作法有望帶來新氣象，言談間不禁透露喜悅。蔡森田說，法務部新任次長張斗輝在中南部擔任檢察長時，就曾組織檢察官的「醫糾專責小組」，不隨便分案給不熟悉的檢察官，並與醫院合作自辦初步鑑定，約五成以上的案件當事人心服口服而撤告。衛福部循張次長模式制度化，讓診所到醫學中心的醫糾案，偵查階段都能選擇「初步鑑定」縮短時程。其實，醫糾對醫師影響很大，甚至有人因此離開醫界。前衛生署副署長黃富源過去受訪表示，現在民眾對醫師的敬重漸漸消失，取而代之的是醫療糾紛，曾有年輕醫師問他，怎麼看待日益惡化的醫病關係？他回答：「別為一個人的怨恨，忘了99人對你的感謝。」也曾身陷醫糾纏訟的萬芳醫院心臟外科主治醫師李紹榕表示，光是要出席偵查庭，對醫師就是一種傷害，沒被告過的醫師更會非常沮喪，容易影響之後照顧病人時，下意識「趨吉避凶」，不接嚴重或年紀大的病人，導致病人變成醫療人球。李紹榕遇過不少醫糾案件，多數能在衛生局完成調處，但2件個案進入偵查程序，雖然最後均獲不起訴，但也耗時一年。他還曾因不能容忍病人家屬大鬧醫院，拒拔管、挪動病人遺體、找黑衣人圍事、提告，當全案不起訴後，換他向對方提出民刑事告訴，雖然都以不起訴或敗訴告終，但他希望病人家屬知道，訴訟傷神又傷心，醫病應互相尊重。李紹榕認為，跨部會的排解醫糾新作為能跨區互審，用專業又快速的方式解決完成醫療鑑定，算聰明作法，讓檢方、醫師、病人都輕鬆。
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