六月的新娘洋溢著幸福氣息，與新郎步入禮堂的同時，也象徵未來將邁入生兒育女的家庭生活；但是你知道嗎？據統計，國內夫妻不孕症比例約10至15%，其中三分之一是因子宮內膜異位症所導致。而對於罹患子宮內膜異位症的女性，要如何治療才能順利懷孕生子呢？

續發性經痛應當心 子宮內膜異位症術後復發率高達五成

中華民國子宮內膜異位症婦女協會秘書長、台北長庚生殖內分泌科主任張明揚醫師表示，子宮內膜異位症成因眾說紛紜，最被廣為接受的論點，是因逆流的經血跑到子宮腔以外的部位而形成，若堆積在卵巢內稱為「巧克力囊腫」，在子宮肌肉層則稱為「子宮肌腺症」，都可能導致不孕。此外，若從小就有經痛，過20歲之後仍持續經痛者，有可能是子宮內膜異位症的徵兆，應主動尋求婦產科醫師診斷。

中國醫藥大學附設醫院婦產科黃則立醫師表示，子宮內膜異位症屬慢性疾病，可藉手術改善疼痛，但術後五年復發率高達50%，必須搭配長期藥物使用以預防復發。他曾收治一名四年前開過巧克力囊腫手術的40歲女性，因復發經痛難耐求醫，考量到患者未來想生育而不適合再開刀破壞卵巢，便以新型口服黃體素治療。治療約三個月後，經痛顯著改善，原本6.5公分的囊腫也縮小至3公分左右，目前患者仍持續服藥中，病情控制良好。

牙周病是在兒童很少發現，只有在青少年有時發現。然而，孩子還應該學會保持健康的牙齒和牙齦，防止牙周疾病在未來的重要性。孩子們應該刷牙，一天兩次，並學習如何使用牙線，如果孩子學習如何在幼年牙線，他們將更有可能使其一生的習慣。這兩個簡單的動作將有助於保護牙齒和牙齦牙周病。作為家長，你也應該知道牙周病的警告標誌，其中包括紅，腫，牙齦出血或口臭，這將不會消失。若您的小孩這些症狀，告訴你的牙科專業人士的時候了。這也是確保你的牙科專業知道你完整的家族歷史，遺傳學可以牙周疾病的早期發展中起到了重要的牙周治療作用的一個好主意。

免動刀治療新思維 長期用藥控制踢開牙齦美容懷孕絆腳石

「治療子宮內膜異位症是否一定要開刀？」張明揚醫師指出，若是臨床檢查後症狀不嚴重、卵巢無巧克力囊腫或囊腫大小5公分以下者，可採長期的藥物治療，改善疼痛、抑制子宮內膜異位生長。除了過去常用的停經針劑藥物，並可選擇去年通過健保給付的新型口服黃體素，由於口服用藥方便且安全性高，也較無更年期症狀、雄性化等副作用，更適合長期使用。

黃則立醫師提醒，子宮內膜異位症好發於25至45歲女性族群，如出現經牙週治療痛、骨盆腔疼痛、性交痛甚至有不孕的困擾，應儘早就醫檢查與治療。有生育計畫者，只要按部就班接受治療、加速懷牙周病孕，並定期追蹤，子宮內膜異位症將不再是生育路上的絆腳石。

為幫助民眾進一步瞭解此疾病，中華民國子宮內膜異位症婦女協會定期舉辦保健座談會，宣傳正確衛教知識，給予想孕、深受病症困擾的女性朋友們最大支持與協助。有興趣者可至中華民國子宮內膜異位症婦女協會網站報名。