24歲李先生最近晨起，發現門牙痠疼，輕輕按壓也有痛感，雖然活動假牙數日後疼痛感緩解，他仍不安心。因此，至住家附近診所看診，檢查雖無蛀牙或外傷，但卻表示可能是牙齒內受到感染，需進一步進行根管治療做牙套，沒想到回家後牙痛加劇導致徹夜未眠，隔天一早立即尋求第二意見診斷。

收治個案的童綜合醫院口腔醫學部齒顎矯正科主任楊瑋民表示，李先生本已做最壞打算要進行根管治療後套假牙，但經過口腔X光檢查及醫師診視後，因患者疼痛牙齒無蛀牙或其他損壞，研判為牙周韌帶發炎，建議服用消炎藥再觀察。三天後，患者回診表示況狀明顯好轉，一周後疼痛感消除，成功保住一顆門牙，讓李先生感到非常慶幸，不僅避免少牙造成的不美觀窘境，也省下一筆假牙費。

楊瑋民指出，牙周韌帶位在牙根與骨骼之間，由組織纖維所構成，富有彈性可緩衝牙齒咬合時的衝擊力道，將衝擊力平均分散，達到保護牙齒及骨骼的作用。因現代人處於高壓環境中，許多人都與李先生有同樣遭遇，因白天壓力大，睡眠時不自覺用力咬牙，或平時有咬牙伸懶腰習慣，使牙周韌帶受到強大外力衝擊導致受傷。

即使沒有蛀牙的人，也可能有牙周病，它的初期表現相當輕微，平常就只是刷牙的時候流一點血，嚴重一點，頂多就是牙齦腫脹，很多患者完全不覺得怎麼樣，不認為自己有牙周病，或是根本不把牙周病當一回事。殊不知它是一種溫水煮青蛙的疾病，慢慢的侵蝕牙根，所以牙醫很直白的說：「牙周病隨時會發生」，只要口腔衛生沒維護好，隨時會有牙齦炎、牙周病的產生。嚴重的牙周病發生時，唯一的牙周治療方法，恐怕是整顆牙齒都得連根拔除了。而且牙周病並不只是單純的口腔疾病，因為它牙周病治療是一種慢性發炎，也會影響全身的免疫力。因此，牙周病也和全身疾病有相關聯，除了跟糖尿病有相關外，最可怕的莫過於與心肌梗塞、腦血管病變，甚至和失智症也有關。

楊瑋民進一步說明，牙周韌帶若發炎，牙齒會有浮動感，以手指輕觸可輕微搖動。因牙痛原因複雜，不易確定病因，加上牙韌帶無法經由外觀觀察，誤診機率高。可服用止痛消炎藥渡過急性期，後續只要讓牙齒休息，不吃過硬的食物，就能逐漸恢復。

楊瑋民牙周病治療方式呼籲，如果民眾發現牙齒有異狀，應該尋求醫師的專業建議與診療，以避免延誤治療期導致病情惡化，千萬別牙痛就急著抽神經，有機會保住一顆寶貴的牙齒。

牙周治療4個自費項目
1.牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠:約每顆1000元到1500元不等。
2.因美容目的而作的牙周整形手術:牙冠增長術：約8000到1萬5000元不等。齒槽骨墊高術：約1萬5000元到3萬5000元不等。
3.牙周組織引導再生手術（含有骨粉、再生膜）:約2萬到3萬元。
4.牙周去敏感治療:每次500元到1000元。