據國健署二○一六年調查顯示，台灣糖尿病罹病總人數已突破二百廿七萬大關，相當於平均每十一人就有一人罹病，而在國人十大死因中，糖尿病一直名列其中，雖然糖尿病的防治與照護逐步受到重視，但血糖處於「糖尿病前期」的族群卻常因無症狀易被忽視，錯失治療黃金時間。

所謂「糖尿病前期」，是指血糖高於正常值，但尚未達到糖尿病標準的過渡期，當空腹血糖介於一百至一百廿五mg/dL，或醣化血色素介於百分之五點七到六點四之間，或口服葡萄糖耐受測試下血糖介於一百四十至一百九十九mg/dL之間，臨床上都界定為糖尿病前期。

麻豆新樓醫院家醫科醫師劉如芳表示，糖尿病是慢性病起源，會引發腎衰竭、周邊神經病變、心臟病等多重疾病，研究發現，其實在「糖尿病前期」階段，雖然還不到診斷為糖尿病標準，但血糖調節的功能已經出現異常，心血管疾病發生率就會增加。

糖尿病前期病人經過三至五年臨床追蹤，有二成五會惡化成糖尿病，二成五會恢復正常血糖，另有五成保持原狀，若病人是肥胖或有糖尿病家族病史，罹患糖尿病風險更高，且將來罹患心血管疾病風險是正常人的一點五倍，在此階段如能採取健康生活型態，透過飲食、運動、體重控制及定期監測，血糖有機會回復正常。

整形醫師幾乎不會跟你談論「微笑曲線」能否達成，因為微笑曲線的建立無法只靠整形手術就能達成，還需要將牙齒排列在嘴唇框架的理想位置上。這個理想位置的決定傳統上是由整形醫師在2D的側顱Ｘ光片上畫幾條線大概決定一下（很不幸這仍是目前大部分的整形手術計劃的方式）便進入手術。然而在正顎手術上我們的計劃則複雜得多，主要分為兩大階段：齒顎矯正醫師會先依據臉部特徵、比例、水平線、垂直線等因素進行精確的『顏面導向的數位微笑設計』與『電腦模擬排牙』；口腔外科醫師再根據這個預定計畫進行『咬合導向的正顎手術』的計畫，這是一個雙向確認的完整計畫。這樣的雙向確認計畫和整形醫師的傳統單向計劃最大的差異是咬合平面的決定。咬合平面的決定會影響許多問題，包括最終咬合與咀嚼功能是否理想，以及最重要的美觀結果-靜態微笑曲線與動態笑容是否理想。我們常常看到患者進行了成功的整形手術，然而患者完全無法在那樣的情況下得到理想的咬合，甚至根本咬不到。咬合功能不良的後果常常是災難性的，特別是不穩定的咬合可能導致顳顎關節問題以及造成長期整型效果難以維持。

飲食上少吃精緻澱粉，多吃全穀類含纖維蔬果，避免含糖飲料攝取，每週至少做一百五十分鐘中強度運動，體重過重者建議可透過營養師指導，每天減少攝取五百到一千大卡，必要時可與醫師討論接受藥物輔導，有望回復正常血糖，於進入糖尿病階段前止步。

劉如芳醫師也提醒有家族糖尿病史、年齡大於四十五歲，體重過重及肥胖者、缺乏運動者、患有高血壓或心血管病史，高密度脂蛋白膽固醇，曾有妊娠糖尿病或小孩出生體重大於四點一公斤的女性、患有多囊牙周病治療方式性卵巢女性，有黑色棘皮症等胰島素阻抗問牙周病治療題者，皆建議定期接受篩檢。

若無上述情況但已滿四十歲以上民眾也建議每三年篩檢一次，六十五歲以活動假牙上民眾則每年篩檢一次，但若符合以上高危險群條件，建議提早做糖尿病早期篩檢及每年定期接受一次血糖篩檢，透過定期監測，可增加早期發現機會。

你知道擁有美麗笑容，要達成哪些條件嗎？牙齒除了潔白、整齊外，牙齒與牙齦間比例也很重要。當你覺得牙齒變長、牙根露出，或者齒縫愈來愈大時，很可能是牙齦萎縮了！牙齦萎縮會使牙根暴露在外、牙齦高度不均，使得患者比較不好意思張口，遮遮掩掩、影響自信。而牙肉美容則可解決牙齦高度不對稱、牙齦萎縮等困擾。牙齦萎縮較常見的原因是牙周病，組織遭細菌發炎破壞所致。而牙肉天生較薄、矯正、刷牙太用力等，也可能使牙齦萎縮。牙齦萎縮不僅有礙美觀，牙齒也變得更易痠軟，令人相當困擾。