禽流感別對雞肉太感冒
在禽流感仍在延燒之際,與其懼怕吃各種的家禽,還不如先提升身體免疫力,隨時足以對抗病毒還比較實際。畢竟,個人抵抗力增強,自然就可以抵抗外界各種病毒的入侵。
增強抵抗力的方法,不外乎一些老生常談的東西,比如少抽菸、喝酒、熬夜,不吃會對身體免疫力造成負擔的食物,自然而然免疫系統就不會因為負荷過重,而出現運轉不靈的現象。
「媽媽我要吃海鮮,因為吃牛排現在有狂牛症,吃雞肉又有禽流感,豬肉好像也不太保險,有禽流感又有口蹄疫…」這是有一天我到一家餐廳吃飯,聽到隔壁桌這位小朋友與媽媽的對話,心裡感觸很多。民眾提高警覺固然令人高興,但若是因為錯誤訊息而造成恐慌,才叫人憂心。
當醫師這麼久,以前台灣也曾爆發過好幾次大規模的雞瘟,但從未看過民眾害怕過,但這次禽流感疫情卻特別引起關心,我想最主要的原因是,大家對於SARS餘悸未消,而且對禽流感病不是那麼了解所致。大家之所以不敢吃家禽,主要是怕感染病毒,但禽流感病毒是透過呼吸道傳染,並不會經由食物傳播,而且此病毒具有不耐熱、不耐酸的特性,民眾只要有正確的防治觀念,實在不必自己嚇自己。
俗云:「知己知彼,百戰百勝。」同樣的道理,我們對禽流感病毒知道的愈多,遭受感染的機率就越低。禽流感是什麼?簡單地說,就是原本只會發生在禽類身上的流行性感冒。但在一九九七年,香港卻首次發現高病原性的H5N1禽流感病毒,不但會感染禽類,也會感染人類。在去年二月,H5N1再度傳出人類病例,一對香港父子到南中國旅行返港後發病;去年十二月開始,亞洲各國相繼出現雞隻感染禽流感,泰國和越南更傳出人類病例,病原也同樣是H5N1流感病毒。而台灣近日發現的禽流感病毒,屬於低病原性的H5N2,毒性較弱,也比較不容易傳染給人。
雖然如此,但是民眾仍然要小心避免接觸到禽流感病毒。由於人類只有呼吸道才有流感病毒的接受器,所以禽流感病毒必須透過人的呼吸道吸入,才能使人感染。雞和豬則不同,他們除了呼吸道,腸胃道也有流感病毒的接受器,所以病雞的腸胃道、糞便、雞屁股也會有病毒。所以感染的禽類會透過唾液、糞便及鼻涕等方式傳播病毒,尤其家禽糞便乾燥粉碎後,糞便中的病毒即可能被人吸入人體內。
目前已知所有的人類感染案例,大都是因為與病禽近距離接觸所感染,世界衛生組織(WTO)調查就發現,這次人感病例,有高達九成以上就是因為與家禽類過度親密接觸,像香港病例大多是到市場買雞回家,因過度接觸而感染;而越南出現一些小孩病例,則是因為小孩與家禽玩耍而感染。因此,切忌與家禽過度接觸,因為家禽翅膀內含有大量病毒,拍打的時候會把病毒散播出來。所以,平時最好儘量不要出入家禽場所,尤其是患有感冒或是身體抵抗力不佳者。據臨床觀察,目前感染禽流感病毒治癒率不是很高,致死率可達百分之三十以上,主要是因為它的病程發展得相當快,患者染病後,馬上會出現呼吸衰竭、肺炎等症狀,常令人措手不及。
值得注意的是,由於人感染禽流感病毒時,與一般流行性感冒症狀相同,所以很容易讓民眾誤以為是一般感冒而錯失治療時機。根據最近幾波疫情顯示,禽流感人類病例出現結膜炎的機率很大,一般流感不會這麼明顯。除此之外,禽流感和一般流感的症狀很像,都有咳嗽、發燒、肌肉痛、流鼻水、頭痛等症狀,非常不好區別。由於人體對禽流感沒有抗體,一旦感染後,身體的免疫反應可能非常強烈,會出現「血球吞噬症候群」,包括白血球、紅血球、血小板都會下降,一般流感很少會這樣。
由於在雞群密集的地方,病毒很容易經由空氣中的介質傳染,因此建議雞場、豬場工作人員,以及雞隻、豬隻屠宰人員及撲殺人員等高危險性人群,最好做好萬全準備。目前所發現的禽流感病毒,雖然會感染人類,但還沒有確實的由人傳染人的病例出現。然而,如果有人同時感染了這兩種病毒,卻可能會讓這兩者在人體內產生基因重組,造成新病毒,就可能會造成人傳染人的感染模式,屆時將形成比SARS更嚴重的流行病。因此,現在疾病管制局已經準備針對高危險群,例如常與禽畜接觸的人,以及具有心肺疾病、糖尿病、心血管疾病的患者,提供流感疫苗和預防藥物使用,防止同時感染人類流感病毒和禽流感病毒。
至於現在到底雞肉可不可以吃呢?其實依據世界衛生組織(WTO)資料顯示,禽流感病毒只要在攝氏六○度的環境下卅分鐘就會死亡;如果是加熱至攝氏一○○度,很快的也會死亡。即使病毒侵入胃部,胃所分泌的胃酸對於禽流感病毒也深具抑制作用。因此,只要是將雞肉煮熟,應該不會具有致病的問題。
然而,要提醒民眾的是,有人喜歡吃火鍋時放一顆生蛋與醬料拌在一起吃,或在冰品上放一顆生蛋、喝蛋蜜汁等,我勸民眾,這段時間最好不要生食雞蛋,WHO及大陸禽流感指揮部均指出,蛋可傳播禽流感病毒,因為染病禽隻所生的蛋,均含有病毒。雖然目前沒有人類吃生雞蛋後而感染此病毒,但仍有潛在風險,民眾還是少吃為妙。
不過,話說回來,我個人覺得,在禽流感仍在延燒之際,與其懼怕吃各種的家禽,還不如先提升身體免疫力,隨時足以對抗病毒還比較實際。畢竟,個人抵抗力增強,自然就可以抵抗外界各種病毒的入侵,而增強抵抗力的方法,不外乎一些老生常談的東西,比如少抽菸、喝酒、熬夜,不吃會對身體免疫力造成負擔的食物,自然而然免疫系統就不會因為負荷過重而出現運轉不靈的現象。
此外,經常洗手,更是防堵病菌、病毒入侵的重要方法,任何的病菌都可以經由勤洗手而減少大半的感染機率。尤其目前正值禽流感肆虐,民眾最好少到傳統市場買現宰的雞,盡量改到超市買已經處理好的家禽,以免遭受感染。另外,如果手有接觸過沾米麩穀、糞便的雞蛋,一定要徹底消毒清潔,以避免增加感染機率。
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