40歲的楊先生因腹痛掛急診,原以為吃壞肚子導致腸胃炎,經由大腸鏡檢查,果然發現大腸已經被腫瘤阻塞,連大腸鏡都無法通過,經檢查後確診為大腸癌第四期,開刀後正追蹤病情,醫師呼籲,大腸癌已連續九年高居十大癌症榜首,民眾務必定期檢查。
亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示,患者當時因腹痛掛急診,但經電腦斷層檢查判斷,疑似大腸憩室炎,經由抗電動床生素治療後,症狀大幅緩解,但由於約1%至2%左右之病人,在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分,因此特別提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查,以排除大腸癌可能性。
果不其然,經大腸鏡檢查後不僅發現腫瘤,甚至幾乎被腫瘤阻塞,導致大腸鏡根本無法深入,詳細檢查之後,確認為大腸癌第四期。
林敬淳表示,大腸癌發生率以50至60歲居多,發生初期少有症狀,可能僅是出血及腹痛,以致常被誤認為「痔瘡發作」、「腸胃炎」或是「便秘」,導致沒有積極治療,但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹,便血等等,就有可能是晚期的大腸癌,據患者描述,腹痛頻繁的狀況已經有五、六年之久,但始終沒有好好處理或檢查,才會拖成大病。
市面上的電動病床百百種,而整體尺寸的設計不外乎是要符合人體工學、身高及胖瘦,以歐美的整體尺寸標準來說,因為普遍身形比較高大,一般平均長度約210公分,寬度約100公分,高度如果是可調整高度的電動床通常會介於30公分至70公分; 亞洲地區的整體尺寸會略縮減15公分左右,除了身形以外,也會因使用空間的大小而受限制。目前市面上的尺寸也有到120–130公分,對使用者來說,增加的寬度雖然帶來了更多空間與舒適,但是對照護者來說就會是很大的負擔,無論是替使用者翻身、移動等,不僅腰部長期下來可能會受傷,過寬的尺寸也會造成照護者手長不足,需要移動到另一側,增加了照護的時間。無論是在醫院或機構,電動床是使用者一天中接觸最多的輔具,如何讓使用者在接觸床體時能達到最大的舒適感,要從顏色、表面處理、平整度、質感等幾個層面考慮。
林敬淳指出,腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛,但後續常需安排大腸鏡檢查,只是許多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題,不再配合回診後續追蹤,使得臨床上許多大腸癌末期的患者,多半是因沒有遵照醫囑配合回診,導致發現罹患大腸癌時,已到末期階段。
林敬淳指出,大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關,若是家中有長輩具大腸癌病史,一旦出現腸道發炎的症狀時,應積極接受檢查,另外日常飲食也應增加纖維攝取,以促進腸道蠕動,並適度攝取高蛋白、脂電動床肪、膽固醇類的食物,才能有效預防大腸癌。
因大腸癌連續多年高居國人十大癌症榜首,林敬淳建議,50歲以上的民眾應至少接受一次大腸鏡檢查,若遇大便習慣改變時,更要盡速尋求專科醫師協助,才能早期揪出大腸癌。
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