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健康主題館／吃不動、吞不下、易嗆咳…口腔衰弱老化警訊 「健口操」可改善

我國步入超高齡社會，有些老人家吃不動、吞不下、容易嗆咳，牙醫師公會全聯會秘書長曾士哲說，多數家庭將這些現象視為年紀增長、自然退化或牙齒不好，將食物煮得軟爛，方便長者進食。但研究已證實，吃不動、嗆咳可能是「口腔衰弱」的早期警訊，應透過口腔肌力訓練等，搶救吞嚥力，維持口腔健康。研究顯示，咀嚼功能不佳的老人家，失能風險增加兩成以上，死亡風險提高至三成以上。曾士哲說，口腔的功能並非單純進食，更攸關營養攝取、免疫力、肌力維持與生活品質。一旦口腔功能退化，營養吸收不足、體力下降、活動力減退，將形成惡性循環，進一步增加長照與醫療負擔。細菌易入呼吸道變肺炎「家人以為老人家吃不下、吞不好，食物就煮軟一點，這無法解決口腔衰弱。」曾士哲說，家人應注意長者進食及吞嚥，注意有無口腔衰弱徵兆，吞嚥功能下降，口腔細菌與食物殘渣就容易誤入呼吸道與肺部，引發感染。吸入性肺炎長期位居高齡族群住院與死亡的重要原因之一，醫療耗費與家庭負擔不容忽視。就像肌力訓練一樣，口腔也需要運動。曾士哲說，如果出現「口腔衰弱」徵兆，可透過健口操、發音訓練等，促進口腔肌力、唾液分泌、咀嚼功能等。健口操可幫助肩膀、口腔、鼓腮、舌頭等運動，透過簡單唇舌運動及發音練習、唾液腺按摩等，改善咀嚼與吞嚥能力。每天幾分鐘訓練，長期累積，效果可能比想像中更顯著。曾士哲說，口腔衰弱並非無可挽回，若及早評估與介入，多數功能可以延緩甚至改善，包括定期口腔檢查與治療、補齊缺牙、重建咬合功能、加強口腔清潔與牙周維護、進行口腔肌群與吞嚥訓練，口腔健康不再只是牙齒美觀或局部治療問題，而是與失能預防、長照需求、醫療支出密切相關的公共衛生議題。好好吃頓飯抗老第一道防線牙醫師公會全聯會呼籲，應將「口腔衰弱篩檢與管理」納入高齡健康促進與長照政策體系，建議在長者熟悉的活動服務地點，將65歲以上健康、亞健康及輕度失能長者，早期導入口腔與吞嚥功能初篩機制，定期檢測長者咀嚼能力、吞嚥風險、牙齒數量與咬合狀況、口腔衛生與乾燥程度，及早發現高風險族群，並轉介至牙醫院所。曾士哲說，口腔是健康老化的第一道防線，當長者出現進食困難、頻繁嗆咳、食量下降或體重減輕時，這不是小毛病，而是身體發出訊號。讓長者能好好吃一頓飯、安心吞嚥、自在說話，這些看似平凡的能力，正是維持健康、尊嚴與幸福生活最重要的基礎。點按學練「健口操」

沈有忠：川習會一定會談到台灣問題、美國對台軍售

美國總統川普16日表示，由於美伊衝突，原預計3月底訪問北京可能延期。陸委會副主委沈有忠17日表示，不管川習會什麼時候舉辦，台灣內部應團結強化國防、深化與民主友盟國家合作，來表達台灣作為願意共同承擔維持印太地區穩定的角色。他也說，政府研判川習會一定會談到台灣問題、美對台軍售問題，強調台灣要做好自己該做的事情來應對外部變化。沈有忠17日出席中華亞太菁英交流協會舉辦的「兩岸十字路口：從中共『兩會』到『川習會』」座談會，他在會前接受媒體聯訪指出，不管川習會什麼時候舉辦，談話內容是什麼，台灣內部都應該以團結、強化國防、深化跟民主友盟國家合作作為基礎，用這樣的態度來表達，台灣在印太地區作為一個願意負責任、願意跟民主國家共同承擔維持印太地區穩定的角色。對於川習會會否談及台灣問題，沈有忠說，去年台灣問題沒有出現在APEC川習會談的議題，政府判斷，今年川習會的議題很多，包含氣候變遷、經濟、稀土，但也研判台灣問題、對台軍售問題應該是會被提出來討論。他強調，我們沒有辦法特別影響或改變美國跟中國在接觸談判過程中的內容，但是我們要有的態度是一致對外清楚地展現出支持國防提升、靠自己捍衛國家主權的決心。外界關注，川習會推遲可能影響美國對台軍售時間點。沈有忠說，軍售一方面取決於川普個人的意志跟態度，另一方面取決於台灣內部是不是已經達成對軍售預算的共識，所以我們要做好自己該做的事情來去應對外部的變化。沈有忠在會上致詞時則提到，中國跟美國「談歸談」，但中國另外一手加大在印太地區以及對台灣的軍事威懾不會手軟。他提到，過去有一段時間，解放軍空軍擾台次數有下降的趨勢，外界分析原因可能是為美中兩強會談營造和平氣氛，但很快又有30幾架軍機出現，今天也有2架共機越過中線。他接著說，因此，中國對於周邊國家，包含台灣、日本在內的軍事威懾，因為美中博弈可能會有戰術上面的微調，但是戰略上的大方向並不會有改變。沈有忠還提到，日本首相高市早苗即將訪問美國，雖不確定會不會因為川普推遲訪中而影響，政府會密切關注美日討論內容中，有哪些台灣可以一起承擔台海和平穩定的部分。至於國民黨主席鄭麗文與大陸國家主席習近平的「鄭習會」是不是可能會因為川習會的延後也跟著推遲，對此，沈有忠重申，各政黨、個人跟團體在跟中國交流的時候，都應該以不傷害國家主權、不威脅到我們的自由民主生活方式作為前提，這應是不分黨派、不分顏色，由全體國人共同團結應對。

元大金重訊記者會宣布換股 將100%持股元大投信

元大金控今（25）日舉行重大訊息記者會，由總經理黃維誠率隊，與策略長郭軒岷及資深協理陳建文共同出席，對外說明旗下元大金控與元大投信股權整合規劃。元大金控表示，將以股份轉換方式，將元大投信納為百分之百持股子公司，換股比例為每1股元大投信普通股，可換得元大金控5.2583股新發行普通股。此次交易將由元大金控發行新股，向投信中非金控持股股東進行換股，以取得剩餘股權，完成整併。元大金控指出，本案待取得主管機關核准，預計於6月12日股東會通過股份轉讓案後正式生效，未來將有助於集團資源整合與經營效率提升。在業務面方面，元大投信為國內最大ETF發行機構之一，旗下包括0050ETF及0056ETF等指標產品，總受益人數超過600萬人，市占居冠。值得注意的是，今日股市中，投信買超元大金4924張，為買超第一名。市場人士分析，此次金控將投信完全納入體系，有助於強化資產管理版圖，並進一步整合集團內證券、銀行與資產管理業務，提升跨業綜效，也反映ETF與被動投資商品在台灣市場持續擴大的趨勢。