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馬英九嘉縣輔選提治水經驗 市場拜票大受歡迎

前總統馬英九昨天到嘉義縣輔選，從水上、中埔、竹崎到布袋、民雄，無論街頭拜票、災區慰問災民，大啖蚵仔包、買魚丸伴手禮都大受歡迎，他進入市場、店家緊握每雙手，與民眾熱情互動，並認為水閘門擋水功效大，希望政府列入前瞻計畫。吳育仁直言，民進黨施政差， 民眾已體會「唯蔡英文還馬英九公道！」

馬英九昨到嘉義縣輔選縣長參選人吳育仁，深入綠營票倉徒步掃街，看到印尼外配、他用印尼語打招呼；巧遇法國背包客、法語問候，地方人士熱情直言「馬人氣旺，助選效益大！」嘉義市長參選人黃敏惠也到民雄，強調馬英九當年對嘉義市南北兩河川疏浚重視，「這次823嘉義市災情不大，馬前總統功不可沒！」

馬英九徒步掃街幾乎不放棄任何攤商，走進每家店和老闆、顧客握手，提醒支持國民黨提名參選人，面對支持者要求合影他來者不拒，連在美髮店內洗頭顧客，馬都貼心趨前問候、合影留念。

布袋觀光漁市當地岑海里823水災自救會長翁億穎陳情，823淹水災民損失慘重，公所勘災人員以水漬線，做為發放救助金標準，不符實情，因許多災民房屋地基加高，建議改用公量尺為準，馬英九交代吳育仁協助；另義竹鄉災民也陳情，鄉公所與縣府政黨不同，治水未獲縣府協助。

馬英九說，總統及台北市長任內都遇到水患，治水要做到河水不溢流，雨水不進家門，他總統任內，指示內政部營建署補助設置水閘門功效大，並交代吳育仁當選縣長將治水列為優先。

吳育仁表示，馬英九輔選受歡迎程度，讓嘉義縣所有參選人信心大增，他承諾當選縣長後，要先調查淹水是否有人謀不臧？若當選3年後沒有改善治水，立即辭職下台。

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e抗原陽性母嬰垂直感染率達9成！ 防染B肝保護措施連3道

為了預防下一代染B肝，台灣原本已有2道保護措施，一是針對新生兒全面施打B型肝炎疫苗，二是針對B肝帶原孕婦之新生兒除疫苗外還需注射B肝免疫球蛋白，如今又多了第3道新措施，讓整個B肝防護網更完整，未來B肝新感染者有望歸零，下一代可望不再受B肝毒害！

臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會執行長楊培銘，於《好心肝》雜誌撰稿指出，台灣成年人的B肝帶原率曾高達15%左右，其主要原因是母嬰傳染（motherto-child transmission），也就是B肝帶原媽媽在生產過程中將B肝病毒傳染給新生兒，過去曾被稱為垂直傳染（vertical transmission）或周產期傳染（perinatal transmission）。台灣的B肝帶原者幾乎都是在孩童時期前形成的，母嬰傳染約佔一半，學齡前孩童的水平傳染則約佔另一半。小時候人體免疫力尚未發育完全，感染到B肝病毒就容易讓它在肝細胞內生存下來，形成慢性終生感染，即俗稱之B肝帶原者。

現行措施已將新生代B肝帶原率 降至1%以下

台灣是全世界最先實施全國性B肝疫苗及B肝免疫球蛋白注射的國家，這是相當周延的主動併被動免疫預防方式（active/passive immunoprophylaxis），現在33歲以下的台灣成年人的B肝帶原率因而從15%降至1%以 下。這個免疫預防措施不但阻斷母嬰傳染，也消弭了學齡前孩童之水平傳染。後續的追蹤觀察更發現孩童之肝細胞癌發生率減少了64%。

然而，B肝帶原率不能歸零，表示此等相當周延的免疫預防方式仍有其潛在之漏洞。針對接種B肝疫苗的世代追蹤研究之結果，發現確實仍有10%左右的失敗率，而其主要原因乃是B肝帶原媽媽血中B肝病毒濃度太高（≧106 IU/mL）所致。

e抗原陽性孕婦 母嬰垂直傳染機率高

在實施B肝免疫預防措施之前，台灣學者們早已瞭解孕婦血中的e抗原狀態與母嬰傳染有密切的關係。當孕婦血中e抗原呈陽性反應時，其新生兒約有90%會形成慢性感染而成為B肝帶原者；反之，孕婦血中e抗原呈陰性反應且e抗體呈陽性反應時，僅有約10%新生兒會變成B肝帶原者，這種數據也證實B肝帶原者血中e抗原狀態與其體內B肝病毒之複製狀況有關。

全球研究證實第三孕期用藥 可降低7成傳染率

根據研究所知B肝疫苗失效（vaccin efailure）之原因，全球學者（包括台灣團隊）開始探討口服抗B肝病毒藥物來阻斷B肝病毒在生產過程中之傳染情況以及其安全性（對胎兒及孕婦）。美國學者綜合分析全球26個臨床研究，共3622個B肝帶原孕婦及其新生兒，證實在懷孕第28週後（稱為第三孕期，third trimester），血中e抗原陽性且B肝病毒量大於2x105 IU/mL之孕婦，服用3種口服抗B肝病毒藥物（Lamivudine、Telbivudine及Tenofovir）任何一種，直至產後中止（不同研究中止服用藥物之時間點不同，自產後第2天至4個月不等），能使生產時孕婦血中之B肝病毒量明顯降低，有效降低母嬰傳染機率高達70%，且在產後幾個月之觀察確認此等措施對新生兒及孕婦是安全的。

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