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2016/11/16 01:50
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一名男性曾被醫師診斷慢性阻塞性肺病(COPD),長年咳嗽不止,但是該ㄧ仍不聽醫師勸,手上老叨一根菸,只想靠吃抗生素和類固醇。直到日前喘得厲害送急診卻已嚴重肺炎感染導致呼吸衰竭,緊急插管才撿回一命。衛福部桃園醫院胸腔內科陳又誠醫師指出,COPD多為50歲以上老菸槍,許多病人長期咳嗽、喘就當一般感冒來處理,往往延誤就醫。記者趙于婷/綜合報導
▲一名男性被醫師診斷慢性阻塞性肺病(>青年首購 2016>債務整合手續費COPD),長年咳嗽不止。(圖/達志示意圖)
根據醫學研究顯示,肺部的發炎物質會隨血液跑到全身,引起心臟、肌肉及骨骼等的全身性病變。有超過六成以上的COPD患者常會合併高血壓、心臟病、糖尿病、與其他代謝性疾病,如肌肉萎縮、骨質疏鬆、體重過輕等問題。
很多病患都會自行買藥服用,但陳又誠醫師提醒,若再加上自行服用類固醇抗生素,往往造成更嚴重的病毒與抗藥性細菌叢混合感染,兩年內的死亡高達五成以上。靜止狀態就喘得非常厲害是嚴重慢性阻塞性肺病的病人特色,日後甚至會慢性呼吸衰竭,需長期使用氧氣機。
在治療方面除了肺部復健來改善症狀外,研究結果顯示,搭配藥物使用,更可增加肺部復健的有效率,目前藥物治療以長效型的抗乙醯膽鹼和乙型支氣管擴張劑為主;尤其當有合併類固醇一起使用時,則須注意使用完畢要漱口,以避免聲音沙啞或口腔喉嚨念珠菌感染。
另外,對於口手不協調的老人家可以使用吸藥輔助器,讓老人家慢慢吸就能讓藥劑進入體內。陳又誠提醒,每年10月入冬之前配合預防接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,也能有效減少急性惡化的>勞工貸款105年發生。
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