陰道口有突出物、下墜感別輕忽！現年74歲的李阿姨，約從5年前開始，常感覺到下腹部有下墜感，且陰道口能摸到一個如乒乓球大小的突出物，因羞於啟齒而遲遲未就醫。但隨著時間過去，突出物卻愈來愈大，約有棒球般大小，造成生活諸多不便。直到就醫檢查才發現，原來上述症狀皆是因骨盆腔器官脫垂所引起！

再加上，考量其年紀大了，無法熬過子宮切除合併骨盆底重建這樣的大手術。且骨盆底重建手術中常會使用到人工網膜，可能會導致疼痛、感染、器官破裂等嚴重併發症，在美國引發不少爭議。

於是，綜合上述因素下，建議李阿姨接受手術時間短、復發率低的牙齒美白陰道閉鎖手術，藉由閉合陰道，來使骨盆腔的器官復位。李阿姨欣然接受了這個手術。手術相當成功，活動假牙術後第二天就順利出院，也沒有什麼明顯疼痛的感覺，過去困擾她已久的問題，也從此獲得解決。

陰道閉鎖手術前要注意 先確認子宮頸或子宮體無病變

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

程威銘醫師指出，臨床上針對已經沒有性需求的嚴重骨盆腔器官脫垂婦女，不論是否曾接受過子宮切除手術，都可以考慮陰道閉鎖手術，利用陰道前後壁縫合，將脫垂的骨全瓷冠盆腔器官復位至體內。

手術時間約1個小時，手術傷口位於陰道內，疼痛感輕微，術後恢復快，不失為治療骨盆腔器官脫垂牙齒美白的好方法。但要注意的是，如果病人子宮仍在，需要先經過檢查評估確認子宮頸或子宮體無病變，以免未來想從陰道進行診治不得其門而入。

【醫師小叮嚀】：

最後，程威銘醫師也提醒，惱人的骨盆腔器官脫垂問題，因為發生位置較私密，常讓婆婆媽媽們羞於啟齒而延誤就醫，無法獲得適切的照護，而無法好好享受退休後的人生。建議子女們應適時給予關心，了解她們是不是有相關的疾病，一旦發現異常要積極就醫，尋求泌尿科或婦產科醫師的協助，相信可以讓她們的生活更加美滿。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。