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C肝傷「心」! 中風風險高 死亡率高B肝1.48倍
2022/08/05 01:24
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肝病是台灣國病,慢性肝炎一般都想到會造成肝硬化、甚至導致肝癌。但長庚醫院進一步研究更發現,C肝患者罹患急性冠心症、急性缺血性中風,比B肝患者高出1.3倍,死亡率甚至超出1.48倍!研究發現登上國際期刊,醫師也提醒C肝病患,如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀,更要提高警覺盡快就醫。

全台77.4萬名C肝患者,通通要當心!長庚醫療團隊發表最新研究,慢性C型肝炎不只傷害肝臟,也傷「心」!

長庚醫院心臟內科主治醫師吳健嘉表示:「發炎感染它都會造成血管內壁的受傷,造成不平滑,所以很多的這個血管內部的一些東西,包括說這個血小板凝血因子,白血球或是一些血脂,經過的時候就容易停住卡住在那邊,會囤積這樣子,所牙週治療以容易造成血管的狹窄栓塞。」

長庚追蹤健保資料庫,超過1萬2000名B、C肝患者,平均追蹤6年半。發現C型肝炎比B型肝炎更容易發生心臟疾病:急性冠心症高出1.38倍,急性牙齦美容缺血性中風高出1.31倍,甚至C肝患者比B肝患者的死亡率更是高出1.48倍。醫生研判,因為C型肝炎在各處造成的發炎情況,遠比B型肝炎嚴重;導致患者較容易產生嚴重心律不整,甚至引發動脈粥狀硬化心臟病。

牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。宿主對牙菌斑的反應受到個人的基因型所影響,也受到環境的影響。修正個人對於細菌侵犯的反應的遺傳變異或突變已經被確認而且和嚴重牙周炎有關。有糖尿病和抽煙的人比沒有糖尿病和不抽煙的人更容易受到牙周的破壞。宿主因素對於成功的牙周病治療中組織的修復也是有決定性的。全身性宿主因素對於牙周病的影響已經長期受到公認,最近的數據顯示牙周病對於全身性的狀況例如心臟病、中風、早產、體重過輕新生兒可能有重大的作用。牙周病的啓動因子(initiating factors)包括牙菌斑和牙結石。牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。

對此醫師吳健嘉指出:「追縱這個研究都差不牙周病多發現說,可能3到5年、5年到7年,比較會產生一些心血管的疾病。」

過去提到肝炎通常只想到肝硬化、肝癌風險。現在肝炎有良好抗病毒藥物,卻可能出現肝好了、心血管卻出問題的狀況。醫師特別提醒C肝病患,如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀更要盡快就醫。


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