一名12歲男童1個月前發覺右手手掌上有一凸起腫塊,顏色看似烏青,壓到時有疼痛感,就醫檢查牙周病治療發現為「肌腱瘤」,經手術取出白色囊狀物後症狀明顯改善。
書田診所整形美容科劉國威主任指出,不少患者擔心是手活動假牙部長了惡性腫瘤,肌腱瘤是最常見的手部良性腫瘤,不會惡性轉變,是一種從關節或肌腱外膜突出的凝膠狀黏液,累積形成的囊腫。
肌腱瘤發生率以女性較多!劉國威表示,肌腱瘤好發於20至40歲,較少發生於10歲以下,且以女性居多,約為3:1。肌腱瘤的發生原因不明,可能因為受外力或外傷引起關節受損而形成的小囊腫,由小慢慢變大,壓迫附近的組織所造成。當壓到神經時,會讓手有麻木感或疼痛感,如與肌腱相連時,手部握力會有變弱的情況發生。
劉國威進一步說明,肌腱瘤好發於手部,特別是手腕背部,腕關節及肌腱鞘附近出現。此外,肌腱瘤都會產生某種程度的疼痛,35%的患者除了凸起的腫塊之外,並無其他症狀。診斷方面,除了外表評估之外,可藉由超音波、磁波共振MRI、病理切片等進行檢查。
若是牙周病破壞嚴重,且未來復發風險高的患者,您需採取進一步牙周治療,包括牙周組織精細再生手術、牙周囊袋微雕手術。牙周組織精細再生手術:復原再生。由於牙周病嚴重的患者,骨缺損區域較深入,遭受的破壞嚴重,醫師除了會施以牙齦翻瓣術,露出牙牙周病治療方式根表面和齒槽骨,徹底清除病源,更需以高品質骨粉填充該區域、並覆蓋再生膜,提供牙周組織良好的增生復原空間,逐步將流失的骨地基補回來,回復強健狀態。當齒槽骨破壞,就容易形成「牙周囊袋」,隨著牙菌斑的累積,反覆發炎形成一個「大病灶」,這是病菌持續作怪、使您痛苦不已的「根據地」。醫師會將病灶整個打開來,大掃蕩!並透過牙周囊袋微雕手術,重整結構,將遭破壞的牙周組織進行微雕、重塑,剿滅病菌,並使之不再有「根據地」可孳生。同時悉心調整原本不易清潔的死角結構,使牙周組織恢復健康之外,往後您自行刷牙、清潔,也會更輕鬆容易!
治療方面,部份肌腱瘤在沒有治療的情況下,有時會自行消失,倘持續未消甚至引起疼痛或影響活動時就需治療。治療方式有加壓、注射藥物、用針抽出肌腱瘤液體,但復發率較高,或以手術完整切除肌腱瘤,復發機率較低。
最後,劉國威說明,肌腱瘤雖不會有立即性的危險,但若壓迫神經時會引起疼痛,甚至手指麻木造成日常生活的困擾。此外,當身上出現不明腫塊,應留意觀察有無變化,持續未消或出現變化時,建議就醫檢查。
牙周病是一種慢性細菌感染,牙齒周圍支持組織(牙齦、牙周韌帶和齒槽骨)發生病變,輕者會有口臭、牙齦發紅腫脹疼痛及刷牙流血症狀,嚴重時牙齒會搖動甚至脫落,常見的慢性牙周病一般可分為牙齦炎和牙周炎,這兩種臨床症狀不盡相同的疾病,一般籠統合稱為牙周病。牙周病也會透過唾液,經由飲食及家人的接觸而互相傳染。40歲以上百分之九十有牙周病;另者細菌一旦經由發炎的牙齦進入血液,附著在受傷的心臟瓣膜或心內膜壁上,嚴重者甚至會造成細菌性心內膜炎,引發心臟疾病。造成牙周病不單只有一種病菌,需要精確診斷出是那一種細菌,才能對症下藥,在傳統的牙周治療加上使用雷射光的高能來同時消滅所有感染區內不同種類細菌是最佳方法。
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