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讀懂腫瘤基因 「液態切片」讓癌症無所遁形
2023/03/27 05:47
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健康是人生最大的財富,但很多癌症早期並無症狀,因此透過定期篩檢可以早期發現早期治療!隨著醫學進展,目前也可經由基因檢測的方式來做癌症篩檢,透過「液態切片」了解健康狀況,抽血即可篩檢,不需侵入式檢驗;同時,對於腫瘤的治療成效及預後,也能藉「液態切片」追蹤得知,協助醫師提供適合的治療方式,提供個人化的醫療服務。

每五分鐘一人罹癌! 傳統癌篩有限制

根據衛福部統計,在台灣每5分鐘就有1人罹癌。對此,基因檢測公司執行長蘇怡寧醫師表示,隨社會變遷進步,如環境污染、飲食習慣都可能是致癌原因,當癌症發生,最重要的就是要確認診斷及後續治療。

他進一步說明,目前在常見癌篩工具中,包括影像檢查,如超音波、電腦斷層、核磁共振攝影等,不僅需暴露於放射線與顯影劑風險中,且仰賴人為判讀,準確度有待商榷;內視鏡以及其他侵入性檢測,因對民眾心理負擔較大,接受度相對低。而近年熱門的腫瘤標記,其敏感度太低,即使指數異常也不代表罹癌,而指數正常,更不等於癌症不會找上門,因參考性較低,對早期癌症發現的幫助有限。

液態切片vs影像檢測 「癌篩檢」早188天揪腫瘤

癌症其實是一種基因變異,蘇怡寧醫師指出,當身體出現癌細胞,就會產生特殊的腫瘤游離DNA,因此大部分癌症是基因突變所導致的結果;隨醫學進步,目前「基因癌篩檢」利用先進的高端血液分析技術,找出血液中的腫瘤游離DNA,進一步分析癌細胞的可能種類,此過程稱為「液態切片」。蘇怡寧醫師補充,液態切片屬非侵入隱適美性的檢測方式,只要抽血10-20cc,即可檢測全身主要的29種癌症,甚至在美國史丹佛大學的研究中,也顯示比傳統影像檢測提早188天發現腫瘤。

隱適美跟戴蒙牙套的矯正效果相較,兩者的排列效果都特別好,排出來的笑容曲線具備比較偏向西方人飽滿並且較寬的牙弓。推薦的隱適美好處是醫療開咬與不拔除小臼齒,而使用智齒空間將牙齒後退,這種效果假設選擇戴蒙來解決,不止時間拉長外,常常也需要運用骨釘,且裝置會特別繁雜。另一方面,隱適美的劣勢有像是拔牙以及深咬,只需臨床牙醫生對隱形矯正不熟練難度就會提高,這種情形下牙醫推薦運用進展成熟的戴蒙牙套。
孕婦也推薦做隱適美嗎?
1. 假設之前便已做隱適美,目前懷孕了,可以繼續配戴。
2. 倘若矯正以前不需要上麻藥的口腔治療,在懷孕之中的任何期間都能夠做隱適美。
3. 假設矯正之前需要上麻藥的口腔治療,則會在懷孕 4 ~ 6 個月期間進行,完成治療之後再開始戴隱適美。
隱適美牙套經過台灣、美國醫療器材雙項認證,對人體的安全性非常高,戴過程也不會像傳統牙套有時候可能會招致割傷流血的情況,是目前比較推薦的牙齒矯正方式,因此即便是孕婦也可安心進行療程。

「癌掃描」掌握癌變化 醫師判斷治療牙齒矯正有幫手

罹患癌症最怕復發以及突變,而「基因癌掃描」同樣透過「液態切片」,便可檢出臨床常見的肺癌、大腸癌以及乳癌的基因變異,了解癌細胞是否有復發或新突變產生,協助醫師評估標靶用藥、確認成效與後續追蹤。

蘇怡寧醫師舉例,十大癌症之首的肺癌,已得知其具有EGFR突變基因,國際藥廠也研發出治療該基因型的標靶藥物,以延長肺癌患者生命:過往需透過「組織切片」才能作用藥檢測,但常受限於侵入性的組織切片,僅適合身體狀況較佳的患者,也因無法定期穿刺,在病情監控上有所限制;而「液態切片」因藉由血液就能取得檢體,也能定期抽血追蹤,對醫師或患者來說,便利性大幅提升,醫療團隊也可將檢測結果作為治療評估及長期監控的指標。

新健檢新觀念! 「非侵入性基因檢測」新選項

蘇怡寧醫師強調,不論是ㄧ般人適用的癌篩檢,或罹癌患者使用的癌掃描,兩者皆是透過非侵入性的基因檢測方式;癌篩檢提供民眾新的健檢選項,建議一般人每年應做一次基因檢測,牙齒矯正如已發現基因突變者則可以每半年做一次;針對罹癌患者則是可透過癌掃描,每三個月應定期追蹤,積極治療。

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