「善終」新發現! 台大醫揭密：臨終每日一包點滴最舒適

程劭儀揭露臨床發現，針對「死前一個月」的病患身體變化，第一階段就是代謝與食慾下降，此時不想吃東西、不想喝水，體重會急劇下降，身體慢慢經歷「五大皆空」器官走向衰竭。

接著是行動能力喪失，體能不好會覺得疲倦，常常希望臥床休息，有的連坐起來都無法。最後是大小便失禁，呼吸變慢變淺，會出現譫妄，甚至出現幻覺，喊著看到過世的人...，這些都屬於「自然病程」。

至於最後階段，也就是瀕死前幾天或數小時內，會出現包括呼吸改變，是睡昏迷、長時間嗜睡、循環變差包括四肢變冷、指甲或是唇色變紫，且完全不想進食、吞嚥困難、眼神渙散等。

程劭儀指出，此時若仍強迫進食，反而可能增加身體負擔，但「完全斷食」同樣存在風險，尤其最後階段，會因為脫水會導致口乾、意識混亂，甚至加劇譫妄與肌肉抽搐等症狀。

針對是否補充水分與營養，臨床有觀察發現「給與不給」差異不大。一天給一瓶點滴的病人，善終分數會比補給水分的來得好一點；