市面上的避孕藥品牌和類型很多，不同的避孕藥類型有它特有的優點，也可能會存在一些副作用。對於使用者而言，如何根據自己的身體狀況和避孕目的去挑選合適的避孕藥非常重要。本篇文章中，我們比較了不同類型的避孕方法及其優缺點，方便人們去了解哪種避孕藥會更適合自己。

 

避孕藥的種類

所有口服避孕藥都含有合成激素，但並非每種藥丸都一樣。雌激素和孕激素有多種類型，每種激素的組合也各不相同，因此不同品牌和類型的避孕藥也各有不同。

l 複合藥丸——含有雌激素和孕激素的混合物

l 僅含孕激素的藥丸（迷你藥丸）——僅含有孕激素

l 延長月經週期的藥物——含有雌激素和孕激素的混合物，但旨在延長月經週期，這樣你的月經次數就會減少

l 低劑量藥丸——既有複方藥丸，也有僅含孕激素的藥丸，但所含激素劑量低於常規藥丸

 

最好的避孕藥是什麼？

這個問題沒有唯一的答案，因為每個人的身體狀況都不同。您可以跟醫生一起回顧您的病史和需求，讓家庭醫生根據您的需求提供超低劑量的口服避孕藥推薦清單。這類避孕藥含有的雌激素含量較少，副作用也更輕微，適合大多數女生第一次嘗試。許多女性會嘗試幾種不同品牌和類型的避孕藥，然後才找到自己最喜歡的一種。

 

複方避孕藥

複方藥丸中既含有雌激素又含有孕激素。一般來說，大多數複方藥丸中的雌激素成分為炔雌醇，劑量分別為20微克、30微克、35微克和50微克。市面上有許多不同類型的孕激素，包括左炔諾孕酮、炔諾酮、屈螺酮和環丙孕酮。

 

複方避孕藥如何發揮功效？

典型的複方避孕藥一包有28片（21片“活性”藥片和7片“非活性”藥片，供您月經周服用）或21片。如果您有21天的藥包，則您在月經周的最後一周內無需服用任何藥片。

複方避孕藥每天同一時間口服一次。其作用是阻止月經週期內排卵，使宮頸粘液變稠，防止精子進入子宮，並使子宮內膜變薄，使卵子難以植入子宮壁。

 

複方藥丸的優點

完美使用後，複方避孕藥的避孕效果可達99%。完美使用意味著每天在同一時間服用。然而，大多數正常女性的服用方式會將其功效降低至約92%。

除了防止懷孕之外，複方避孕藥還可以幫助：

l 控制荷爾蒙性痤瘡-某些複合避孕藥可用於控制痤瘡。避孕藥中的荷爾蒙有助於抵消引起痤瘡的雄激素過量分泌。

l 調節您的月經-大多數複方避孕藥的週期長度為21至28小時，這意味著您每個月的月經都會在可預測的、一致的時間開始。

l 月經更溫和，疼痛減輕——由於複合避孕藥能使子宮內膜變薄，因此每個月脫落的堆積物更少，月經量也更少。激素還有助於減少引起子宮收縮的前列腺素化學物質，從而減輕疼痛和痙攣。

l 降低卵巢囊腫和癌症的風險-丹麥的一項研究發現，使用複合激素避孕藥的女性患卵巢癌的風險較低。研究還表明，複合激素避孕藥可以降低子宮內膜癌和腸癌的風險。

l 控制PCOS症狀-PCOS（多囊卵巢綜合征）是一種常見疾病，可能導致月經不調和荷爾蒙性痤瘡。複方避孕藥可以幫助控制PCOS的這些症狀。

 

複方藥的缺點和副作用

雖然許多女性發現複方避孕藥能有效避孕，但仍有一些缺點和副作用需要注意，例如女生最常擔心的服用避孕藥肥胖，身體出現水腫等。此外還有：

l 突破性出血或點滴出血

l 乳房脹痛

l 腹脹

l 噁心

l 體重增加

l 吸煙者的健康風險——服藥期間吸煙會增加血栓、中風和心臟病發作的風險

l 乳腺癌和宮頸癌的風險可能會增加

 

迷你藥丸（僅含孕激素）

迷你避孕藥只含有孕激素，而不是雌激素和孕激素的組合。在澳大利亞，迷你避孕藥中唯一的孕激素選擇是左炔諾孕酮。

 

迷你藥丸如何發揮作用？

僅含孕激素的迷你藥丸是連續服用28天的藥丸包裝。沒有無效藥丸，這意味著您必須每天連續服用孕激素藥丸。服用迷你藥丸期間的撤退性出血（服藥期間的月經）可能會不規律地發生，沒有特定的規律。

與複方避孕藥一樣，迷你避孕藥每天在同一時間口服一次。但是，迷你避孕藥的服用方式更加複雜，只有短短3小時的服藥時間，超過3小時則視為漏服。相比之下，複方避孕藥的服藥時間長達24小時，超過24小時則視為漏服。因此，服用迷你避孕藥的女性必須每天在同一時間服藥，以免懷孕。

迷你避孕藥的作用是使宮頸粘液變稠，使精子更難進入子宮，並使子宮內膜變薄，從而防止著床。對一些女性來說，它還能阻止卵巢排卵。

 

迷你藥丸的優點

和複方避孕藥一樣，迷你避孕藥如果服用得當，避孕效果極佳，有效率可達99%。然而，大多數女性的服用方式會將有效率降低至92%。

迷你避孕藥的其他優點包括：

l 雌激素相關副作用更少-雌激素可能導致一些常見的避孕藥副作用，如頭痛、噁心和體液瀦留。如果您對雌激素敏感，服用僅含孕激素的避孕藥可能是個不錯的選擇。

l 心血管副作用風險較低-雖然所有避孕藥都有引起血栓或中風的輕微風險，但僅含孕激素的避孕藥的風險低於複方口服避孕藥。如果您有血栓或伴有視覺先兆的偏頭痛病史，建議您服用僅含孕激素的避孕藥。

l 更安全的母乳餵養——迷你避孕藥通常適用於剛生完孩子並正在積極母乳餵養但想要恢復避孕的女性。由於迷你避孕藥中的激素劑量低於複方避孕藥，因此通常不會影響您的母乳。含有雌激素的複方避孕藥也會減少乳汁供應，因此不建議在母乳餵養期間服用。

 

迷你藥丸的缺點和副作用

迷你避孕藥通常是安全的，但這種避孕方法也有一些缺點和副作用需要注意，例如：

l 如果晚服藥，懷孕的風險會更高（您大約有3小時的時間服用避孕藥，否則您需要使用備用保護措施3天，然後繼續正常服用避孕藥）

l 對改善荷爾蒙痤瘡沒有影響

l 乳房脹痛

l 性欲減退

l 月經不調

 

延長週期藥丸

延長週期避孕藥是含有雌激素和孕激素的複合藥。它們的週期比正常週期長，這意味著你的月經週期不會像平時那樣頻繁。有些延長週期藥每三個月只會讓你來一次月經。

 

延長週期藥丸如何起作用？

延長週期避孕藥每天在同一時間口服一次。這些藥丸與常規複方藥丸的區別在於，延長週期藥丸包裝中含有91天的藥丸：84粒“活性”藥丸和7粒糖丸，供您月經周服用。

 

延長週期避孕藥的優點

與其他避孕藥一樣，如果使用得當，延長週期避孕藥的有效率為99%，但如果“正常”使用，有效率會降至92%左右。除此之外，延長週期避孕藥最明顯的優勢是，您每年的月經次數將只有3到4次，而不是12次。當您來月經時，您的月經量也可能減少，月經時間也可能會縮短。

這對於患有劇烈痛經、痙攣或經期頭痛的女性有巨大的吸引力，因為這樣可以減少一年內來月經的次數。

 

延長週期藥丸的缺點和副作用

由於延長週期藥丸是一種複合藥丸，您可能會遇到類似的副作用，例如：

l 乳房脹痛

l 腹脹

l 噁心

l 體重增加

您還可能會在月經間期出現點滴出血或突破性出血。

 

低劑量藥片

顧名思義，低劑量避孕藥含有的激素劑量低於普通避孕藥。它們在預防懷孕方面同樣有效，但被認為副作用較少。

 

低劑量藥丸如何起作用？

這是一種複方藥，但激素劑量低於普通複方藥，其作用原理相同：防止排卵，使宮頸粘液變稠，阻止精子接觸卵子，並使子宮內膜變薄，使受精卵難以著床。每天同一時間口服。

 

低劑量藥丸的優點

如果使用得當，低劑量避孕藥的避孕效果可達99%。如果像大多數女性一樣服用，避孕效果會下降到92%。

醫生可能開低劑量藥的其他優點和原因包括：

l 減少雌激素相關的副作用——因為雌激素劑量比普通複方藥低，所以出現雌激素相關副作用（如頭痛和體液瀦留）的可能性較低

l 減輕月經痙攣和經期疼痛-就像高劑量的藥丸通過降低引起子宮收縮的前列腺素化學物質的量來減輕經期疼痛一樣，低劑量的藥丸有助於最大限度地減少月經帶來的疼痛和痙攣。

l 控制荷爾蒙性痤瘡-低劑量藥丸中的激素有助於抵消導致荷爾蒙性痤瘡的雄激素過量分泌。

 

低劑量藥丸的缺點和副作用

與大多數藥物一樣，它也存在一些潛在的副作用。大多數潛在副作用與服用高劑量複方藥時可能出現的副作用類似，例如：

l 噁心

l 月經期間出現點滴出血

l 血壓升高的風險略有增加

l 血栓風險輕微

 

每個人的身體狀況都不同，您可能需要嘗試幾種不同品牌和類型的避孕藥，才能找到自己喜歡的避孕藥。請向醫生諮詢您的病史、生活方式和服用避孕藥的目標，他們將能夠推薦和開出最適合您需求的避孕藥。