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臍帶血存儲有必要嗎?要不要儲存臍帶血
2020/11/27 16:06
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朋友懷二胎7個多月,生大寶時花了兩萬多給大寶存了臍帶血。當時她看到宣傳放在產科門診,每次產檢都會有人來問,聽工作人員說臍帶血可以給寶寶上一份生命保險,馬上就掏錢存了。一晃5、6年過去,她懷了二胎再進媽媽群,發現對存臍帶血到底有沒有用的質疑聲超多。再看醫院產科也沒了當年那么多“熱情”勸說存臍帶血的工作人員(現在大多醫院對臍帶血自存推銷更規范了),准媽媽心裏的疑問就更大了。

“我特地問產科醫生,得到的答案是‘要不要存自己選擇就好’。”准媽媽當時就傻眼了,就來問我:瓜媽,你能不能扒一下臍帶血啊?到底咋回事啊?我一心想著大寶、二寶要盡量一視同仁啊,可是真沒用的話,也不想花這冤枉錢,錢又不是天上白掉的,對不?

關於臍帶血的爭議,一直沒停過,很多二胎家庭,一胎選或沒選存,二胎還是要遇上。存不存臍帶血的糾結,當年我生瓜瓜時也遇到過。瓜爸看完宣傳當下就想掏錢:現在白血病啥的是越來越多,兩三萬不算便宜,也不算太貴,就當買個放心!

我也是差點就讓瓜爸掏錢了,但是萬事想先研究透徹的個性,最終還是忍住了母性的沖動,做了一番功課,最終我選擇了免費把臍帶血捐給公共庫——一份替瓜瓜送出的給予人間的禮物。

我說說這樣選擇的理由,供大家參考。

01、花錢存了,但孩子基本沒可能用

寶寶斷臍後,留存在臍帶中的血液就是臍帶血。

首先,要充分肯定臍帶血的治療作用,這點不是忽悠人。臍帶血含有一定的造血幹細胞,可以用於造血幹細胞的移植,能治療 70 多種疾病,包括白血病、地中海貧血,再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤等11大類,80多種病的治療。

臍帶血用於治療已經用20多年,相比更傳統的骨髓幹細胞治療,臍帶血更有優勢:

臍帶血中的幹細胞會比骨髓中的幹細胞發揮更出色;骨髓移植需要不斷找自願捐獻的志願者,而臍帶血孩子出生時就能保存,簡單很多;臍帶血配型成功的概率遠高於骨髓配型。別激動,不要忙著掏腰包。

凡事就怕有但是——

推銷自存的人員沒告訴新手爸媽一個事實:成功用臍帶血移植治療的患者,99.99% 都是用的別人的臍帶血。

也就是說,萬一不幸孩子真的生了白血病,出生時存的臍帶血基本沒可能給自己用,還是得去找的配型。

沒錯,爸媽花錢存了,孩子卻基本沒可能用上。

 

存臍帶血也不是中國特色,國外也有,但根據 2008 年對世界上 13 個大型私人臍帶血庫的調查,雖然它們保存著大概 500000份臍帶血,但是真正被調用過的只有 99 例,這其中還有很多沒有最終進行移植。

美國血液與骨髓移植學會專門發布過《臍帶血使用指南》:在寶寶出生後 20 年內需要用到自己臍帶血的概率極低,僅為 0.0005%~0.04%,並不推薦健康家庭保存私人臍帶血。

02、為什么自存臍帶血使用率這么低?

這花錢存了孩子自己用的概率低得驚人對不對?原因如下:

1、長大後不幸生病的孩子,臍帶血裏已有癌細胞

以白血病為例,這是是基因突變導致的血液疾病,突變在媽媽懷孕時已經發生,因此臍帶血裏往往就有突變癌細胞。而其他很多嚴重的疾病,也多和遺傳相關。

2、用別人的臍帶血治療白血病效果反而更好

自己臍帶血裏的免疫細胞往往無法識別癌細胞;相反,異體(別人的)幹細胞植入產生的異體免疫細胞,識別並消除殘餘癌細胞能力很強。

3、自身臍帶血的量無法滿足成人移植需要

臍帶血裏的造血幹細胞很少,臍帶血移植正常情況下只能用於嬰兒或者幾歲的兒童。

另一個朋友,當年存臍帶血交錢時選擇了每年分期付款(首次上千,後面每年近700),沒有一次性交20年,雖然一次性兩萬多,比分期繳費更優惠。因為她做了點功課,雖然不知道臍帶血自用的可能性這么低,但隱約了解到臍帶血只能用給小寶寶,大了就不夠用了。今年寶寶上小學了,她覺得沒必要再每年交近700的冤枉錢了,就停繳了。

這位媽媽想把臍帶血轉到公共庫,捐掉,但是交涉起來很麻煩,只能放棄了。

4、臍帶血會過期

目前還沒有任何數據說明,超過15 年的臍帶血還能用。那商家一交就讓20年的是咋回事,你懂的。

5、臍帶血提取、轉移和保存的要求極高

臍帶血保存要求非常高,一般私人臍帶血庫根本就沒有資質和條件來保證臍帶血的安全。

目前,國內只有7家合法執業的臍帶血造血幹細胞庫:

北京市臍帶血造血幹細胞庫

天津市臍帶血造血幹細胞庫

上海市臍帶血造血幹細胞庫

廣東省臍帶血造血幹細胞庫

浙江省臍帶血造血幹細胞庫

山東省臍帶血造血幹細胞庫

四川省臍帶血造血幹細胞庫

上面那些是國家認可的,還有許多醫院以及企業建立的臍帶血造血幹細胞庫,收費以及可靠度都有所不同,可根據自己的判斷去選擇。

03、免費捐公共庫,才是正確姿勢

臍帶血這么好,不選擇自己掏錢存就要扔掉了,很可惜啊,還有一種辦法:免費捐給公共臍帶血庫。

美國血液與骨髓移植學會權威發布的《臍帶血使用指南》對此也清楚地表明了科學界和醫學界的主流態度:鼓勵和提倡所有人盡可能捐獻臍帶血給公共臍帶血庫 。

因為,臍帶血存得越多,幹細胞庫就更大更全,更方便患者找到匹配的救命者:

根據報道,截至2018年5月底,北京市臍血庫已有1159份臍帶血應用於臨床,成功救1102名患者,涉及37種疾。

截止2018年10月31日,浙江省臍帶血造血幹細胞庫共出庫231份臍血,救助了全國222位患者。使用患者中,血液系統疾病患者最多,有195例,占比84.4%,其中白血病患者153例。剩餘有28例免疫系統疾病患者,8例其他疾病患者。

2017年,台州陳女士自願捐臍帶血,成功配型安慰一個46歲的急性淋巴細胞白血病的儲先生。陳女士的寶寶未滿周歲,但已經救活了一個成人的生命。生命的驚喜,溫暖的力量!

大學時有個校友得了白血病,因為找不到匹配的骨髓而失去了寶貴的移植機會,這件事給我留下了痛心的深刻印象。從那時開始,知道了除了義務獻血,還有自發自願加入公共骨髓配對庫,是需要更多人積極努力獻出愛心的公益事業。

懷孕研究臍帶血時,發現臍帶血比骨髓更厲害的救人作用,我當時一陣激動啊。瓜瓜一出生捐了臍帶血,日後可能救人一命!所以,我當下決定幫瓜瓜免費捐臍帶血給公共庫,等他懂事了就告訴他一到這世界就做了件特別有意義的事!

產檢時,我跟醫生表達了想捐臍帶血的意願,她微笑著點頭:你一定能養出一個善良的孩子,謝謝你!

醫生讓我找護士,填了意願單,做了評估後(主要根據產檢體檢情況、是否有地中海貧血等家族病史等),確定符合捐的條件,發給我一套臍帶血采集的袋子,有點像鹽水袋,讓我快生產時帶著交給醫生。我一回家,就把臍帶血收集袋放進了待產包。後來生產前,還收到過兩次隨訪電話,問一些身體健康的問題。

這裏要說明一下,有些醫院是直接找血庫在醫院的合作者,可能就是推銷自存的人,所以,如果你是確定想捐獻,可以打電話問當地公共血庫,當然,前提是有合規公共血庫的7個地方(見上文)。

大概過了一個多月,我收到了一張來自公共臍帶血庫的榮譽證書,紅紅的封面。醫生朋友跟我說,瓜瓜的臍帶血入庫前還要經過複雜的檢測,確定是否可以用,並不是捐了就能用的。成功捐獻臍帶血的,自己和子女享有終生優先配型。

04、采臍帶血對寶寶有傷害嗎

免費捐臍帶血是好事,但也有不少傳說對寶寶不好,因為采走了原屬於寶寶的血。

這種擔心我現在很能理解。當年同學生病不幸離世後,我一心想去參加中華骨髓庫,我媽就不贊同,怕抽骨髓傷身,我為此還跟我媽慪氣,現在想想,太能理解了,一顆當媽的心啊。

所以,這點我在捐之前也仔細研究了,專門問了醫生朋友、血庫的工作人員。都得到了肯定的答案:正規采集不用擔心,因為國家有很嚴格的要求,按照《臍帶血采集操作規程》規定,胎兒生出斷了臍帶後才可以采集,不存在抽嬰兒血液的情況。也就是說,臍帶血采集是在嬰兒正常剪斷臍帶後采集胎盤和臍帶裏殘留的血液。

為了保證母嬰安全,又能把原始的造血幹細胞完整保存下來,醫生在采集工具、采集流程、人員培訓等方面做得非常嚴謹科學。

所以,如果臍帶血不捐也不自存,就是白白浪費,太可惜了!

特別要說一下,只有一種情況,美國血液與骨髓移植學會的《臍帶血使用指南》鼓勵自存臍帶血:新生兒有兄弟姐妹患有重大疾病,需要幹細胞移植;或者新生兒的父母一方患有重大疾病,需要幹細胞移植,且基因檢測表明嬰兒和患病父母配型一致。

所以,除非家裏已經有上面情況裏說的病人,不然就沒必要花錢存臍帶血。

提倡大家把臍帶血免費捐給正規的公共臍帶血庫(目前全國只有7家,見上文),這真的是件特別有意義的事。寶寶呱呱落地,免費捐獻臍帶血,是我們最純潔的小天使送給人間一份愛的禮物啊!

 

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