最近因帶量採購試點的藥品砍價幅度超乎預台中環保公司期,對醫藥類股帶來短線衝擊。事實上,這項政策將加速汰弱留強,具有創新藥、或擁有多樣獨家仿製藥的大型企業,將因為門檻拉高及規模經濟優勢,愈來愈強,投資醫藥股將更考驗投資人的長線眼光。
大陸醫保局今年成立後,所推動的帶量採購政策,被視為最近影響醫藥行業最重要的一件大事。帶量採購指的就是在招標公告中明定採購量,藥廠可以依據採購量,降低價格,讓病人受惠。此次共有上海等11個城市加入帶量採購,預計拿出6到7成的市場份額給得標企業,這11個城市估計占全國藥品市場2到3成,影響很大。
藥品集中採購試點方案11月14日通過後,行業人士及分析師即預期,藥價跌幅可能高達4到6成,結果11個城市帶量採購初步試點在12月6日出爐,藥價降幅超過市場預期,大部分降幅均超過5成,少部分更高達9成,造成醫藥股重挫。
投資人的憂慮在於,第一波招標結果降幅就這麼大,未台中拆除來若集中採購的範圍擴大到更多藥品,且推展到全國各大城市的話,將對所有仿製藥企業的獲利水平造成極大的壓力,整體行業盈利將持續被壓縮。
儘管這對整個行業將造成極大的影響,但從長期來看,其實是有助於整體醫藥銷售結構更趨健康透明。首先,雖然藥價受到極大的壓抑,但對於透過代理商的藥企來說,過去因為必須讓利給代理商,出廠價和終端價多半有一段差距,若得標則可以直接銷售不用透過代理商。自己有銷售團隊的藥企,也因為日後不需要付太多的銷售佣金,可節省銷售費用。
若要成就一個完美的新家,拆除裝修可謂是一大工程,無論是新房或是二手房,人們在收房後不滿足原有的房屋結構造型,通常都會在裝修的時候進行一定的結構拆除。但結構拆改的時候並不是可以任意而為的,必須要綜合考慮房屋的舒適性、美觀度、設計標準、材料要求、施工質量、房屋結構等,在裝修的時候不只是資金的投入,還得重視房屋結構的安全。否則承重牆被破壞後,後果將會很嚴重,甚至影響到整座樓的台中垃圾清運結構安全。房屋牆體拆改是打通房間,調整室內格局的一種方式,很多人希望通過牆體拆改來改善房間內現有的空間格局,以達到盡善盡美的效果。在房子裝修中首先就是拆除工程,有些拆改可以擴大放假使用及屋內採光,或者改變功能布局。但真正拆除和進行工程之前,還有一個重要的動作,就是保護工程的環節,確保施作現場的環境、機具建材,能因為完善保護工程,獲得充分保護,避免受損。究竟保護工程要注意哪些細節呢?拆除裝修前必做的四件事:向管委會申請室內裝修需求、張貼「室內裝修送審的許可證」公告、張貼「施工申請」公告、向鄰居打招呼,維持良好互動。以上四點事拆除裝潢前必做的四件事,如此一來就可以安心的做拆除工作,期待完美的新居到來啦!
長期來看,仿製藥的競爭門檻不是只有價格,還有品質及產能,因為符合帶量採購的前提是,只有原廠藥及通過仿製藥一致性評價的企業,才能參與競標。這代表很多小型藥企在第一階段就拿不到門票;且政府採購原則通常不會讓外企得標,故還不至於面臨外企共同競標的壓力。
就算通過一致性評價,也必須要擁有足夠提供全國採購產能的藥企,才能被列入合格名單。而製藥產能擴充不同於其他行業,必須符合很多檢驗標準及限制,這不是任何企業想擴就能擴的領域。這將使得市場在未來幾年迅速寡頭化,擁有獨家仿製藥且種類眾多的大型企業,將因為進入門檻拉高及規模經濟優勢,愈來愈強。
創新型的新藥以及生物藥則幾乎不受影響,因為生物藥是透過生物技術如蛋白質工程研發,無法像化學藥一樣可做出完全相同的仿製藥,只能做到相似藥,所以生物藥不可能做到一致性評價,不會被納入帶量採購。
對民營醫院長期也有利,因為帶量採購會使得公立醫院醫生收入大減,有經驗的醫生可能會轉往待遇較佳的民營醫院,日後民營醫院可望承接較多中高端醫療需求。
雖然這項政策對醫藥行業短期帶來不小的壓力,但從長遠來看,行業結構將朝向更健康發展。過去幾年醫藥監管趨嚴,就已經淘汰許多體質不好的小公司,結果市場愈來愈往大公司集中,市占率跟盈利能力還比監管之前更好。具備核心競爭力及創新能力的大型藥企,將會是未來醫藥類股重要的驅動力。
平日裡最討厭的就是倒垃圾了,每天都要下樓倒垃圾又要花時間等待,真的是超級煎熬又無聊,但看著隔壁阿姨們,倒是聊天聊的很開,固定那幾句都能聊開話匣子,只能說相當佩服阿,站在一旁的我,就靜靜等待垃圾清運的時間到來,時間到了,垃圾車來了,向前倒完垃圾我便可以走人。而這樣倒垃圾的日子幾乎每周都是我在做,常常會覺得這樣好累,開始羨慕起大樓以及公寓的住戶,有個垃圾清運的房間,只要將垃圾帶到那,基本上都會有人整理跟代收,這個好處可以省下很多時間,加上收信收件都會有人負責管理跟協助,也可以不用在時常等待或是還要從遙遠的外面跑回來,就只為了收件等等。這些事項都可以被分擔,可是最幸福的事情了,加上現今社會多為雙薪家庭,如果都是平日正常上下班,那幾乎都會跟物流錯過時程,下班回到家也不一定趕得上垃圾車的時間,所以仔細想清楚,都還是會居住在設備上附有子母車或是垃圾房的公寓及大樓,這點指標也越來越多人選擇。
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