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22歲男GG檢查小如花生米,深度檢查後竟是罹罕病
2022/10/22 00:31
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生殖器官發現不對勁,千萬不要害羞看診,因為及早發現及早治療!一名22歲的年輕男子,出生時陰莖和睪丸就比正常的男嬰來得短小,但男子的父親總覺得小朋友沒關係,一直認為不鏽鋼閥「長大就會好」,所以遲遲沒帶男子就醫。直到男子22歲當兵體檢時查覺異狀,經轉診後確定罹患罕見遺傳性疾病「卡門氏症候群(Kallmann Syndrome)」,男精密鑄造子不僅陰莖、睪丸都未發育,裡面更沒有精蟲,所以未來要生育的話,機會渺茫。

現年22歲的男子,一直來下體都又小又短,從出生就非常的短小,但爸爸總告訴他「沒關係,以後長大就會好」,總覺得這個問題不大,所以男子遲遲沒到醫院做進一步的檢查。直到22歲當兵體檢時,才被醫師發現性徵不明顯,下體幾乎沒有發育,經轉診後才確定,男子罹患的是罕見疾病「卡門氏症候群」。據報導,台中榮總內分泌暨新陳代謝科醫師傅家保表示,卡門氏症候群這種罕病是基因缺失導致的,也就是說,胎兒在母體內時,因基因缺時導致促性腺激素「濾泡刺激素(FSH)」及「黃體生成素(LH)」未正確發展、轉移,進而導致性徵、生殖功能不足,同時嗅覺神經也受影響。

這樣的罕病,醫師傅家保說,發生機率僅10萬分之一,但影響卻非常的大。以這名22歲的男子來看的話,身高175公分、體重90公斤的他,從小性徵就不明顯,到了青春期「登大人」時也沒有發育,陰莖一直都短小如「花生米」,但最嚴重的影響其實是連生育功能都沒有!傅家保表示,罹患卡門氏症候群的男子,其濾泡刺激素及黃體生成素、睪固酮值都過低,所以根本無法製造精蟲,也無法行房,建議應補充男性睪固酮,避免缺乏男性荷爾蒙導致骨質疏鬆和體力不足等問題。

熱室壓鑄,有時也被稱作鵝頸壓鑄,它的金屬池內是熔融狀態的液態、半液態金屬,這些金屬在壓力作用下填充模具。在循環開始時,機器的活塞處於收縮狀態,這時熔融態的金屬就可以填充鵝頸部位。氣壓或是液壓活塞擠壓金屬,將它填入模具之內。這個系統的優點包括循環速度快(大約每分鐘可以完成15個循環),容易實現自動化運作,同時將金屬熔化的過程也很方便。缺點則包括無法壓鑄熔點較高的金屬,同樣也不能壓鑄鋁,因為鋁會將熔化池內的鐵帶出。因而,通常來說熱室壓鑄機用於鋅、錫以及鉛的合金。而且,熱室壓鑄很難用於壓鑄大型鑄件,通常這種工藝都是壓鑄小型鑄件。

這名22歲的男子是家中的獨生子,父親得知會影響傳宗接代後才驚覺「這下問題嚴重了」,帶著兒子趕快找尋專業醫金屬鑄造師治療,透過補充人類絨毛膜性腺激素(HCG)嘗試讓睪丸再發育、製造精子,不過花了1年多的時間治療發現,根本是「徒勞無功」,因為不僅睪丸沒動靜,連睪固酮指數也持續低下,精子也完全沒有,醫師直言,照這樣的情況,男子要生子的機率相當渺茫。

不過罹患罕病「卡門氏症候群」難道就沒救了嗎?對此,傅家保說,若是在出生時發現就馬上接受治療,補充促性腺激性的話,其實性徵和生育功能等可望恢復超過8成,但等到男嬰長到成年人後,其實已過了黃金治療期,成功機率直接下滑至不到1成,所以傅家保提醒家長們,若是發現家中小孩性徵不明顯、異常,或是到了發育期沒有明顯發育的話,應儘早帶著孩子到醫院檢查,避免延誤治療的黃金金屬加工時間。

脫蠟鑄造常用的蠟質系凝固溫度範圍大者,以半固狀態押入裝於射蠟機的模具內部,押射壓力常為7~12kg/cm2,有時為50 kg/cm2,製作蠟型時,須注意金屬模溫度,蠟的押入溫度、押入壓力、離模時間、蠟型的溫度以獲得尺寸安定性。因此射蠟室須保持恒溫。有時候使用塑膠取代蠟,生產量大而不十分要求尺寸精度的小鑄件使用聚苯乙烯,具有厚截面的大件則使用尿素樹脂(尿素粒85%,聚乙烯醇粉末10%,水5%)但是押射壓力須高達140 kg/cm2。常見但又不簡單的金屬心型法是先將金屬心固定於金屬模中,注入蠟後凝固,將金屬心型從蠟型中抽出,這局限於中空部份形狀簡單的製品才能採用。中空部份形狀較為複雜或內孔曲折者,可用可溶蠟作成心型,固定於金屬模內,注入蠟質凝固後,將蠟型浸泡水中,溶出心型。但是,可溶蠟作成的心型強度不佳,易於折斷,因此,中空部份細長者,可使用氧化鋁粉,尖晶石粉、鈦酸鋇粉等與矽酸乙酯、膠矽土或樹脂等粘結劑混合作成陶心型,於成品澆注,疑固後,再以溶劑將陶心型溶出。渦輪葉片之中空部份即使用這種方法作成。


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