王姓婦人右肩痛了半年多，最初是打掃後才會出現痠痛，最後連梳頭、穿衣都困難，睡覺時還會被肩膀痛醒，影響睡眠品質。國軍台中總醫院復健科主任周明賢說，這是典型的五十肩症狀，又稱冰凍肩、粘黏性關活動假牙節囊炎，病程長達1年至3年半，患者最需要的是耐心。

他說，五十肩是因肩關節囊發炎導牙齒美白致粘黏發生，同時造成肩關節攣縮，導致肩關節活動範圍受限，進而造成日常生活功能障礙。

周明賢說，病程初期即使肩關節無動作亦會感到疼痛，後來動作時疼痛感增加，導致肩關節長期不敢大範圍活動，進而造成肩關節肌肉群肌肉萎縮、肌力減退，同時導致關節僵硬、適應性肌肉變短。也因疼痛常發生在夜間，患者常因此痛醒，造成睡眠品質不佳。

有些患者為了舉高手臂，會伴隨不當的聳肩，也可能導致後頸部、後背部的關聯肌肉產生疼痛。

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質，簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙，適用於假牙或植牙，全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然，內層完全沒有金屬成分，在光線折射下透光度最接近真牙，看起來不會暗沈死白，全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高，不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質，複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠)，無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作，內層金屬材質透光性不佳，看起來較不自然，金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象，這也是多數人選用全瓷冠的原因。

王婦在急性發炎期採用冰敷減輕疼痛，好些後再利用熱敷緩解肌肉痙攣所引起的疼痛，同時也使用超音波儀器促進患部血液循環及增加患全瓷冠部纖維組織延展性，再由復健師執行牽張運動及關節鬆動術並使用復健器材，以及電療緩解疼痛。

平日則自行做鐘擺運動，以增加肩關節活動角度。經3個月的持續治療，肩頸疼痛指數會逐漸降低。

周明賢說，類固醇雖可減緩疼痛，但若同一部位反覆施打，牙齒美白有可能造成骨質流失和肌肉及軟組織的萎縮，因此，應避免在半年之內於同一個部位施打類固醇超過3次，而且每次注射最好間隔1個月以上，以避免產生後遺症。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！