一名16歲女學生，最近幾星期活動時容易心悸、呼吸困難，常感到頭暈及疲倦，身體檢查發現皮膚、眼結膜、指甲床顏色較為蒼白，媽媽陪同就診表示，除了上述症狀，女兒的學業成績也退步。

血液檢查顯示血色素濃度為9.6 g/dl（正常值11.6-16），血中鐵質偏低，身體鐵值指數-鐵蛋白5.8 ng/ml（正常值10-200），糞便檢驗潛血陰性，無慢性出血的現象。平時飲食正常，有適量攝取含鐵質的肉類，診斷罹患缺鐵性貧血，給予口服鐵劑治療。經過一個月治療後，血色素上升為11.3 g/dl，頭暈及疲倦的症狀已改善。

缺鐵性貧血發生 導致認知與學牙周病治療方式習能力下降

家醫科醫師何一成表示，形成紅血球細胞內的血紅素需要鐵，缺鐵性貧血是因缺鐵引發血液中血紅素濃度偏低的情形。當身體中鐵含量不夠生理的需求，或是鐵的存量不足就會發生。

缺鐵性貧血會影響學習？何一成醫師說明，血紅素的功能是把氧氣輸送到身體各器官與組織，充分的氧氣使細胞代謝養份產生能量，才能執行各項功能。研究指出，當血紅素偏低會使認知功能與學習能力下降，同時適量鐵質對腦神經功能也是重要的，身體倘缺乏鐵質引起貧血會使認知功能與學習能力下降，補充鐵質後，學習的成果會有進步的情形。

 牙周病初期會產生口臭、牙齦浮腫、易流血，後期出現腫脹疼痛、牙齒鬆動，細菌可能透過血液循環，造成心血管疾病、腦膜炎等，糖尿病與牙周病會交互作用、更加嚴重，而孕婦甚至可能會因嚴重的牙周病造成早產。初期牙周病在經過定期治療、正確潔牙後，還可以恢復到輕微症狀，而後期牙周病就相當難控制，若未治療牙周病、裝假牙，牙齒還是會惡化。如果不及時治療，遲早會淪落到牙齦腫痛、牙齒搖動、甚至於需要拔牙，造成口腔殘障的慘痛地步。這時才下決心治療，不止是「沒」齒難忘，而且齒槽骨會繼續退縮，造成假牙製作的困難。只要早期發現，早期治療，不但可以恢復健康，更能夠保住自然的牙齒與其功能。但牙周病對牙齒的傷害，十分殘酷，因為它所造成破壞，是不可逆性的，所以對牙周病而言一定要做到百分之百的「預防重於治療」。

鐵質別自行亂補充 牙周病治療鐵過量仍會造成身體損傷

如何發覺可能缺鐵貧血何一成醫師表示，虛弱（累）、疲倦、頭暈、呼吸急促（喘）、心跳加快、臉色蒼白、運動能力下降、學習能力下降等，都是缺鐵性貧血常見牙周病治療方式症狀。

治療方面，在排除腸胃道慢性出血後，可先適量調整飲食，補充含鐵食物，如牛肉、豬肉、豬血、豬肝、文蛤、紫菜、深綠色蔬菜、黑芝麻等；用餐前後避免同時食用含有單寧酸會妨礙鐵吸收的食物，如：咖啡、茶、奶茶等；視情況在醫師指示下補充鐵劑。

最後何一成醫師提醒，缺鐵性貧血對身體功能的影響是多方面的，如果懷疑可能缺鐵，應尋求醫師診斷治療。但是鐵質也要適量，體內鐵過量可能會引起其他疾病，對學習並沒有幫助，切勿自行購買鐵劑補充，以免體內鐵過量，對身體造成傷害。

刷牙或吃東西時，若出現牙齦出血，除了留意牙周炎，應注意肝臟是否發生病變？因為慢性肝病者容易發生牙齦出血，主因是肝細胞損傷後，肝臟產生凝血功能下降，造成牙齦出血，有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此，如果牙齦反覆出血，或皮膚經常出現青紫色的斑點，並伴有臉色發黃等症狀，請檢查肝臟。