完整標題：專家：“新冠復陽”並非“再次感染”，應是測試不準確所致
發稿單位：美國之音
發稿時間：2020年3月7日04:50
撰 稿 者：林森
原文連結：https://bit.ly/2wD5VF6


華盛頓—
據多家國際媒體報導，中國和日本都發生新冠肺炎患者“治愈”出院後再檢測“複陽”的現
象；引發對新冠病毒可造成“再次感染”的擔憂。

病毒學和醫學專家普遍認為，新冠肺炎出院後隨訪檢測呈陽性，應不是“再次感染”，而是
因檢測性能或人為錯誤所致。

美國媒體2月27日報導說，中國廣東省一些新冠肺炎患者在醫院接受治療並出院後，再次檢
測時，病毒重新呈陽性反應。

媒體援引廣東省疾控中心副主任宋鐵的話說，廣東省治愈出院的患者中，大約有14%的患者
在隨訪檢查時再次檢測出病毒陽性。

宋鐵對媒體表示，新冠肺炎患者出院以後“復陽”，是一個重要的科學問題；廣東一直在做
監測，已經向各醫院下發通知，加強對出院新冠肺炎患者的跟蹤隨訪，現在就開始對所有出
院的患者進行採樣監測。

另據報導，日本當地政府官員日前稱，一名日本婦女在幾週前接受新冠肺炎治療出院後，複
檢時再次被檢測出冠狀病毒陽性。患者是旅遊巴士導遊，是日本第一例已知新冠病毒“復陽
”的人士


新冠病毒患者出院後“復陽”的現象，引發各界對診斷檢測的準確性提出質疑。

美國馬裏蘭大學醫學院病理學教授趙玉琪（Richard Zhao）對美國之音表示，所謂“復陽”
應該是非常罕見的案例；不過這種情況的發生也是由其它因素造成的，比如測試方法和試劑
的性能等等。

趙玉琪是美國知名病毒學專家，他因在艾滋病毒（HIV）和寨卡病毒（Zika）研究方面的重
要貢獻，而當選美國微生物學院（American Academy of Microbiology）院士。

趙玉琪教授說：“分子測試是極其敏感的，因此出現潛在汙染的可能時，就可能會產生虛假
陽性（false positive）結果。

另一方面，如果測試的目的性不夠具體，也可能與其它病毒發生交叉反應，導致出現虛假陰
性（false negative）結果；而虛假陰性結果，就可能成為導致病人出院的原因。 ”

約翰斯·霍普金斯大學衛生安全中心資深專家阿邁什·阿達裏亞（Amesh A. Adalja）醫生
，在接受美國之音採訪時佐證了趙玉琪的觀點。
他表示，有些測試是可能會發生在陽性和陰性之間切換現象的。


阿達裏亞醫生說：“對這種現象，我不會去做太多解讀。
隨著測試手段的改進，我們希望能夠最大限度地減少發生類似這樣的情況。”

英國利茲大學的病毒學專家馬克·哈裏斯（Mark Harris）教授，在接受英國《每日郵報》
採訪時表示，關於“治愈”出院的新冠病毒患者再次檢測呈陽性的報告，顯然應該引起關註
。但是，再次感染通常是不可能的。

哈裏斯說：“在清除了病毒後，患者不太可能再次感染這種病毒，因為他們很可能已經對該
病毒有了免疫反應，而不會發生再次感染。”他補充說：“另一種可能性是：他們實際上並
沒有清除感染，而仍然處於持續感染狀態。”

馬裏蘭大學的病毒學專家趙玉琪，對哈裏斯所說的上述可能性做出了解釋。趙玉琪說：“儘
管分子測試非常敏感，但是它仍然需要在測試的臨床樣本中有足夠數量的病毒存在。如果臨
床樣本中的病毒數量低於所需的臨床截止值，即使患者仍然是陽性狀態，測試也會產生呈陰
性結果。”

哈佛大學流行病學教授馬克·利普西奇(Marc Lipsitch) 的說法，恰好解釋了趙玉琪教授的
觀點。

利普西奇對《紐約時報》說：“當你為一個人用測試棉籤提取標本那一刻，測試棉籤上需要
有足夠數量的病毒，測試才會呈陽性。

”所以說，“測試呈陰性並不意味著這個人體內沒有病毒。”

紐約大學醫學院微生物學教授菲利普·蒂爾諾（Philip Tierno Jr），接受路透社採訪時表
示：“一旦你被感染，它可能會保持休眠狀態，呈現極小的症狀。然後如果病毒以某種方式
進入肺部，感染就可能會惡化。

”蒂爾諾補充說，現在還不確定新冠病毒是不是像炭疽病那樣，具有雙階段性：在復發之前
，病狀貌似已經消失。

馬裏蘭大學的病毒學專家趙玉琪也表示，由於這是一種新型病毒，當然不能排除一切可能性
。

他說：“除非我們可以排除上面提到的那些可能性，否則目前我們無法對這種情況有更多的
解釋。

紐約西奈山伊坎醫學院的病毒學家弗洛裏安·克萊默（Florian Krammer）對《紐約時報》
表示：“我不是說再感染不會發生，或者永遠不會發生；但在很短的時間內不太可能發生。
”

與此同時，中國網絡媒體報導說，武漢一名36歲男子被確診為新冠肺炎患者，經治療2月26
日從方艙醫院出院，到指定的酒店康復點隔離，3月2日突然在康復點發病，送醫後不治死亡
。

針對這一事件，澳大利亞墨爾本彼得·多爾蒂感染和免疫研究所所長莎倫·萊溫，對《財富
》雜誌表示，再次感染新冠病毒是有可能的；但這種情況的確“令人驚訝”。

不過，萊溫同時表示，患者可能實際上並未被再次感染，而是其它因素，如：誤診、人為錯
誤，或者是檢測錯誤所致。

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