61歲的羅女士罹肺癌第4期，走路會喘、舉步維艱、生活自理困難而心理受影響。最嚴重時曾經一句話都說不出來、咳嗽與劇痛，使用強效止痛劑與嗎啡都無法壓制疼痛。經化學治療合併免疫療法後，腫瘤縮小近一半，左肺積水狀況也減少了一半，病情獲穩定控制、重拾生活品質，還可以持續在老人院的志工工作。

每40分鐘就有一人確診肺癌

根據衛生福利部統計，肺癌已連續蟬聯十年癌症死亡牙周病治療方式率之首，且每年新診斷出肺癌的人口亦逐年攀升。根據 104年的癌症牙周病治療登記報告，約每40分鐘即有一人確診肺癌。

台北慈濟醫院胸腔內牙周病治療方式科主治醫師黃俊耀表示，以往晚期肺癌患者若不具特殊基因突變，或標靶藥物治療失敗後，就僅剩化學治療選項，但治療成效平均僅3成，死亡率高。現有免疫療法，可以依醫囑在第一線治療時併用免疫療法，讓晚期肺癌患者重新掌握機會。

無特定基因型且PD-L1表現量高 建議第一線採免牙周病治療疫療法

如何預防牙周病？醫：清潔方式很重要。正如前述所提到的，有刷牙並不代表有確實清潔牙齒，何松穎醫師表示，良好的清潔牙齒習慣不單單只有刷牙，適當的使用牙線也很重要，牙線可以更加確實的清除刷牙時卡牙縫間不易清除的小菜渣等，如此便不易生成細菌，對口腔保養相當有利。而刷牙也要注意頻率，除了早上睡醒、晚上睡覺外，也建議民眾可以養成三餐飯後刷牙的習慣；除了頻率外，方式也很重要，除了確實輕刷牙齒的每個角落外，醫師也建議留意刷洗牙齦及牙齒的接縫處，因為此處是最容易堆積細菌，並使牙齦、牙周發炎的地方。醫師也表是，台灣洗牙有健保給付半年可作一次，因此也建議民眾定期洗牙，可讓專業醫師檢查並清除平時難以清潔或已經形成堆積的細菌及污垢等，如此更能避免牙周病產生。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已為晚期。免疫療法的免疫檢查點抑制劑可喚醒自身免疫系統T細胞上「PD-1免疫檢查點」受到癌細胞壓制的免疫機制，讓免疫細胞可對腫瘤細胞發動持續性攻擊，越早使用免疫治療，效果越好。

黃俊耀師表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量>50%的晚期肺癌患者，建議第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（<50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。

相較傳統治療無法殲滅所有癌細胞，易導致癌症復發，化療合併免疫療法有互補作用，在殺死癌細胞的同時，亦可活化免疫力，藉由自身的免疫系統對付殘存的癌細胞，降低復發機率。

牙肉鬆脫，牙齦偶而會刺痛、悶痛，用手指按壓牙齦時會流膿嗎？有這樣的症狀就表示你的牙齦正在嚴重發炎。此情況若持續下去，不僅會越發疼痛，連帶也會有口腔異味問題，甚至發展成更難治療的牙周病！為了預防惡化、改善牙齦健康，許多清潔品牌都針對「牙肉美容」調製了特效配方，市售商品繁多，其中還有配合中草藥、西藥的配方，若沒有一定的基礎知識實在很難自行篩選商品。篇文章將會對改善牙齦炎、牙齦萎縮的相關成分簡單地介紹說明，讓大家能自己讀懂成分表，用更客觀的方式判斷商品功效。後段也會以排行榜的形式，介紹10款對牙齦萎縮有幫助的牙肉美容牙膏，供大家參考。牙膏中還有許多成分可以舒緩疼痛，想暫時舒緩不適的朋友們趕快來看看吧！