《病人自主權利法》今年正式上路，民眾可透過書面立下「預立醫療決定」，表達自己在五款特定臨床條件時，選擇接受或拒絕「維持生命治療」以及「人工營養及流體餵養」的意願。目前全台一共77家醫療院所提供預立醫療照護諮商。北市衛生局今日表示，台北市指定10家預立醫療照護諮商機構，包括台大、榮總等7家醫學中心，以及北市聯醫等3家區域醫院。

根據《病主法》規定，具完全行為能力，滿20歲者可簽署預立醫療決定，而簽署預立醫療決定前必須經過預立醫療照護諮商，透過與預立醫療照護諮商機構內的醫療團隊、親屬或其他相關人士進行溝通，確認意願後，才可簽署預立醫療決定書，若尚須考慮，也可回家簽署，後續再至醫療諮商機構進行上傳作業。

北市衛生局表示，目前台北市指定10家預立醫療照護諮商機構，包含7家醫學中心(臺大醫院、臺北榮民總醫院、工程塑膠臺北馬偕醫院、新光醫院、萬芳醫院、國泰醫院及三軍總醫院) 及3家區域醫院(臺北塑膠零件市立聯合醫院、北醫附醫、振興醫院)，即日起每周至少提供14診次服務，後續尚會陸續增加。

工程塑膠製作除了繁瑣更有許多細微精細的操控，需要依靠仰賴設備的機械分析，從生產過程中以機械供給原料壓縮，經過冷卻篩選切割的階段才會完成，現在有各種機械輔助使用，也讓工程塑膠的技術越來越好，在大小、材質、塑形等等都可以更完美的達到想要的要求，用於電子產品、冷氣機械、汽機車配件等等，我從網路上有看到一些工程塑膠的製作影片，相當療育，尤其是在切割工程塑膠的膠條時，切成大小相同的顆粒狀後，就可以打包裝車出貨，將這些工程塑膠賣往下個地點，這樣的合作關係根深蒂固，更可以讓雙方都雙贏，儘管現在的人們對於環保議題更關注，相當關心環境安全，但也必須知道，塑膠不是萬惡之源，真正萬惡的是亂丟垃圾沒有回收的人類，造成生態受到影響，更有許多海中生物被迫塑化，吃下我們人類肚子，但這是指日常生活用的塑膠為主，工程塑膠的管制更加嚴格，避免對工程塑膠的濫用，對這些規定可要好好遵守，一起保護地球，永續生態。

台北市立聯合醫院於105年試辦，完成預立醫療照護諮商共339人次，完成預立醫療照護諮商後，有302位意願人簽署預立醫療決定。台北市立聯合醫院社工室主任楊君宜表示，從今年1月7日正式開診以來，北市聯醫一共24位完成預立醫療照護諮商，其中19位上傳成功，經過一周觀察，平均一位民眾花1小時半才能完成諮商。

關於收費部分，楊君宜表示，目前北市聯醫針對中、低收入戶全額補助，居家失能及癌症病患則待衛福部及衛生局訂定後才能確認，台北市衛生塑膠加工局醫事管理科視察吳秀娥則表示，台北市指定的10家預立醫療照護諮商機構，除北市聯醫外，其餘醫療院所還在規劃中，還沒有辦法提供中、低收入戶、居家失能、癌症病患諮商補助，後續會再努力。

無心磨床，是不需要採用工件的軸心定位而進行磨削的一類磨床，主要由磨削砂輪、調整輪和工件支架三個機構構成。無心磨床怎樣操作？無心磨床機械加工的零件表面缺陷怎麼解決？
1、工件表面粗糙度較差：①磨削輪粒度過粗或修整時金剛鑽進給速度過快。更換細粒度的磨削輪，合理選擇修整速度②導輪傾斜角太大或轉速太高，導致工件圓周速度和軸向進給速度加快。減小導輪傾斜角並降低其速度。③冷卻液不清潔或濃度不夠時，應更換清潔並有一定濃度的。
2、工件表面有燒傷①磨削輪粒度太細或硬度太高，應更換磨削輪，選用適宜的粒度和硬度②導輪轉速太慢及導輪傾角太大，需要提高導輪轉速，減小導輪傾斜角度。③磨削量過大或過小。磨削量小時出現燒傷，可增加縱向進給速度；磨削量大時出現燒傷，可增加磨削次數。④工件在入口處或出口處磨去太多，引起燒傷或磨削區火花集中在某一個點。正確調整導輪架、導板和修整器。⑤磨削輪已鈍，硬度太高，切削液不足或燒注方法不正確修整磨削輪，更換軟一級的磨削輪並且修整、加大切削液量並正確教主。
3、工件表面有魚鱗斑及直線白色線條。①磨削輪不平衡或者已磨鈍、磨削輪太硬、粒度太細或者沒有修整好。仔細平衡磨削輪，更換較軟一級的磨削輪並進行修整等②導輪轉速太高。適當降低導輪轉速。③機械加工件中心過高，引起跳動。適當降低托板高度。④托板剛性不足。加厚托板並緊固。
4、工件前端表面切去一塊。前導板突出於導輪，把前導板向後放鬆一些。
5、工件後端表面切去一塊。後導板突出於導輪表面，將後導板適當的後移。
6、機械加工件後部表面的有三角形切口或微小痕跡。後導板落後於導輪表面，將後導板適當前移動。
7、工件中心過高，適當降低工件中心高度。