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你是否存在這些危險因子?小心突然眼睛中風
2023/05/11 10:39
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眼中風有如不定時炸彈,發病前毫無症狀,除視力瞬間喪失外,並不會疼痛。大部分病人都有高血壓、高血脂、糖尿病病史,有三高的民眾要特別當心。

有高血壓病史的李伯伯,某天清晨起床突然右眼一片黑,本以為休息一下就好,隔了十分鐘還是看不見,太太警覺不對勁,趕緊陪同就醫,經醫師檢查為「視網膜靜脈阻塞」,即俗稱的「眼中風」,所幸治療後挽回視力。

血栓塞住腦血管會腦中風,發生在眼部血管就成了眼中風。台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示,眼中風指視網膜血管阻塞,可分為動脈與靜脈阻塞,又以網膜靜脈阻塞最為常見。原理如同水槽堵住,水管就爆掉,眼部血管台中鋁門窗一旦阻塞,會使得網膜水腫缺血,如為靜脈阻塞,病人會覺得眼前突然有黑影,某部分視野缺損;若是動脈阻塞,則會一下子就看不見。

要注意的是,眼中風發病前毫無徵兆,並不會有疼痛感,屬無痛性的視力瞬間喪失。雖然有些人可能隔台中裝潢幾分鐘至半小時,自行回復視力,但極大比率的病人都沒前兆。

眼中風的危險因子,包括年紀大、有高血壓、高血脂、糖尿病,或是眼壓較高。方怡謨說,以李伯伯為例,本身有高血壓,血管壁增厚,較狹窄處會慢慢塞住,當血液回流受阻,壓力越來越高,血管就會破裂,造成突發性視野缺損。另外,有病人是因心律不整,血液中有小血塊,若血栓卡在眼球血管內,就會眼中風。

可別以為年輕,就不會眼中風!方怡謨在門診看過30出頭的上班族,某天熬夜後突然視茫茫,研判應為睡眠不足,免疫力下降,使得血管發炎,導致網膜靜脈阻塞。

台中裝潢教你如何做好廚房的裝潢,廚房的操作檯面應選擇大理石、人造大理石或防水板來做,便於清洗又衛生。廚房的管道較多,如果要包暖氣管、上下水管管道,最好用水泥板包起來外貼磁磚,而不宜用PVC板,因PVC板是塑料材料,耐高溫的性能不好。高處的管盡量藏到廚房吊櫃內或吊頂內,避免明管。廚房裝修中人們最關心的是廚房的實用性,要易清理,佈局合理便於操作,設計美觀。裝修廚房首先要滿足洗、切、炒的三大基本功能,如果面積大還可以考慮放置冰箱、洗衣機,甚至兼做餐廳的功能。為便於操作,洗、切、炒應順序安放,不能穿插安放。灶台如果有條件可放到廚房陽台,這樣油煙排放會更通暢,中式廚房不宜做成開放式,因為國人的飲食習慣造成烹飪時油煙較多,(設計中應考慮大排量抽煙機的安裝) ,開放式廚房會污染室內,還有燃氣洩漏的安全性也應考慮在內。善於開發廚房有限的空間用吊櫃、立櫃開拓空間吊櫃吊櫃的使用,讓廚房的上層空間完全得到了利用。可以將碗碟,重量相對較輕的烹飪用的鍋放在吊櫃上,易碎的物品放在高處也不用怕傷到孩子。 一般來講,為了保證存取物品方便,又不易碰到頭,吊櫃和工作檯面距離以50厘米為宜,寬度以30為宜。

方怡謨提醒,雖然網膜動脈阻塞較少見,但屬眼科急症,必須在90分鐘內搶救,否則可能失明。而常見的網膜靜脈阻塞,就不一定要掛急診,視發生位置及範圍,治療後仍有機會回復視力。

眼中風治療方式已有相當大的進步,方怡謨說,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,避免病人因眼中風引起黃斑部水腫,造成嚴重的視力損傷,臨床上有顯著效果。至於缺血性眼中風,則需做全網膜雷射。

目前健保有條件給付黃斑部「打針」治療,病人視力須在0.05到0.5之間、水腫厚度超過300微米,並接受眼底攝影檢查。但有研究顯示,血管新生抑制劑可能引起血壓升高、影響心臟功能等副作用,有心肌梗塞、腦中風病史者或懷孕病患,不建議施打。

方怡謨叮嚀,預防眼中風要降低危險因子,從飲食、運動、作息著手。三高病患要好好控制,飲食避免太油、太鹹、太甜,養成規律運動習慣,維持正常作台中室內裝修息、少熬夜,並且每年定期做眼底檢查,方能預防眼中風發生。

眼中風危險因子:50歲以上、高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病、眼壓高

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