一位45歲女性因職業關係，20年來又菸又烈酒，因吞嚥困難甚至連水都無法下胃，發現是食道癌已完全阻塞食道，沒有空隙連水都無法通過食道，無法牙周病治療方式開刀治療。澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師梁家郡表示，這麼晚期發現的食道癌的確少見，經光子刀放射治療，該患者食道癌已縮小二分之一，宛若清出食道通路，讓患者嚥食喝水，維持生命養分。

這位女性患者起先發現自己吞嚥食物食有一點卡卡的，總以為是因喝了烈酒可能是喉嚨被「燒傷」而不以為意，後來竟嚴重到連喝水都有困難，還忍了3個月未就醫，因一次胃痛而掛急診，竟被檢查出她的食道已完全阻塞，是罹患第四期食道癌。

梁家郡醫師表示，該患者的食道腫瘤約2公分×10公分，塞滿食道的中上段，經病理切片化驗確診為鱗狀上皮細胞癌，而且癌腫瘤已局部侵犯到氣管，雖然癌細胞尚無遠端轉移情形，仍然無法開刀治療，選擇以光子刀放射治療讓癌腫瘤萎縮，再配合化療全面追殺癌細胞，這是目前對無法開刀的食道癌患者，比較理想的治療方法。

該患者目前已接受22次的光子刀放射治療，發現原來2公分×10公分的食道癌腫瘤已萎縮為1公分×5公分，梁家郡醫師指出，光子刀放射治療完成療程後，該腫瘤仍然會持續萎縮，對病患的生活品質有一定程度的助益，因食道不再完全阻塞，病患可以進食以提升抗癌體力。

洗牙有人稱作潔牙，而它的正式名稱為「齒垢刮除術」，也就是藉著超音波洗牙機去除附著於牙頸部與牙齦溝之間的軟、硬物質，來確保牙周組織及牙齒的健康。所謂軟物質是指牙菌斑，它是由於食物的殘渣、細胞上皮及細菌混合在一起，緊附於牙齒上。它不但會造成口臭，而且會分泌許多酵素及毒素，來破壞牙齒及其周圍組織，造成蛀牙及牙齦炎。正確的牙周治療建議定期半年洗牙一次並配合正確潔牙方式，可有效預防牙周病的發生。

梁家郡醫師強調，食道癌的形成大多是食道黏膜的鱗狀上皮細胞，被癌化病變而罹癌，依衛福部最近發佈的資料顯示，去年國人死於食道癌的人數為1797人，是國內十大癌症死亡率排名第九。食道癌在初期是無症狀的，只有在腫瘤大活動假牙小已經佔據了整個食道管腔的一半左右才會有吞嚥困難的症狀。食道癌發生率男性遠高於女性(15:1)，好發年齡為60歲左右，此個案為四十多歲女性，非常少見。

台灣大多數的食道癌是屬於鱗狀細胞癌，梁醫師說明，食道癌致病的原因可能與抽菸、喝酒、含亞硝胺之食物、吃過熱飲食有關，因為酒精會對食道粘膜產生刺激甚至會造成粘膜的損傷，而菸品含有很多的致癌成份，當牙周病治療食道粘膜反覆受到刺激或損傷，很容易導致食道癌，同時呼籲民眾不要吃過燙的食物，以免燙傷食道粘膜上皮，使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變，甚至演變成可怕的食道癌。

梁家郡醫師指出，民眾如自覺有吞咽梗噎感、胸骨後疼痛、食道內異物感、食物通過緩慢並有滯留感、咽喉部乾燥與緊縮感等情形，儘早就醫，早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。

刷牙或吃東西時，若出現牙齦出血，除了留意牙周炎，應注意肝臟是否發生病變？因為慢性肝病者容易發生牙齦出血，主因是肝細胞損傷後，肝臟產生凝血功能下降，造成牙齦出血，有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此，如果牙齦反覆出血，或皮膚經常出現青紫色的斑點，並伴有臉色發黃等症狀，請檢查肝臟。