天天做超音波檢查卵泡會不會影響健康-博元不孕症試管嬰兒中心

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蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師   

吳太太問：為什麼檢查不孕症要做超音波？我的醫師要我幾乎天天到醫院做超音波檢查卵泡，這樣會不會影響我的健康呢？

　　超音波檢查是利用高頻率的聲波來檢查身體內部器官的方法。因為他是由音波所產生的影像，所以超音波檢查最大的好處就是沒有輻射線不會影響到身體的健康，所以您可以做很多次的超音波而不需要擔心身體健康受到影響。

　　在不孕症方面有兩種不同的超音波：

第一種是腹部超音波，為了要看清楚子宮的狀態，通常做腹部超音波掃描時病人需要漲尿，將超音波探頭放在下腹部，再藉由這些 反射出去的聲波經由電腦化的處理,可以看到子宮的角度、大小以及子宮內膜的厚度，並且看是否有子宮腫瘤.卵巢腫瘤等等。

第二種是所謂的陰道超音波。陰道超音波的好處是可以將子宮卵巢看個清楚，而且因為是經由陰道來做，所以病人不需要漲尿，這樣在作的時候比較不會有尿急的困擾。所以對大部份的病人都會使用陰道超音波。

　　通常超音波運用在排卵偵測時必須要隔天或甚至要天天做超音波。例如病人在沒有接受任何的排卵藥物刺激的週期中，如果要測排卵，通常會安排從月經的第十天到第十二天開始，如果看到一個接近成熟的卵泡到達一點五公分，這個卵泡會以每天零點 二公分的速度繼續成長，直到1.8-2.0公分的成熟卵泡，之後這個成熟卵泡便會在一瞬間將卵子排出，卵泡塌陷接著形成黃體完成排卵的工作。我們可以從超音波看到原先的卵泡消失,在子宮後方看到少許液體，這是來自於排卵破裂的卵泡，如此便能確定此患者有排卵。

　　對於接受不孕症治療的患者，偵測排卵的工作非常重要,如果是要接受人工受孕者，在卵泡成熟長到1.8公分以上時，就可以安排人工受孕的時間，所以才需要請患者常常回來測量卵泡的大小。

　　超音波除了在測排卵方面還可以檢查其他的問題，例如有子宮內膜異位瘤、輸卵管水腫，無排卵的病人我們也許可以在超音波上看到有些患者的卵巢很小，卵泡數量很少，此時就要懷疑是不是有卵巢功能不足，或是卵巢早發性衰竭。第二種情況是發現卵巢比一般人來的大，並且看到有許多約在０點二到零點四公分的小卵泡排列在卵巢的邊緣，像是帶珍珠項鍊的樣子，這稱為''多囊性卵巢''第三種就是看到有卵巢囊腫,有些婦女的卵泡成熟了並不見得能夠排卵，這些卵泡持續長大成為囊腫，通常這些卵巢囊腫會自行消失。