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25歲男跟女友愛愛突頭痛驚慌求醫!
2023/04/03 02:05
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一名25歲年輕男子和女友「炒飯」時突然脫蠟鑄造感到前所未有的頭痛,性高潮時痛到難以忍受,勉強「完事」後頭痛仍持續數小時,內心害怕卻害羞就醫,曾嘗試更換性愛姿勢但頭痛依然發生,最後男子憂心忡忡就診;另一名42歲的中年婦人也因數次性行為過程中引起劇烈頭痛,讓她數度不願意和丈夫親密接觸,最後經丈夫強烈要求,才勉強就醫看診。

兩患者先後至光田綜合醫院大甲分院由神經內科主任楊鈞百醫師檢查,發現年輕男子有腦血管痙攣的現象,而中年婦人經排除所有的原因後確診為原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」,兩患者經治療後從此「性福」不鏽鋼閥,頭痛不再發生。

楊鈞百指出,年輕男子發現自己有性交後頭痛時以為與姿勢不正確有關,但不管調整什麼性交姿勢,甚至發現只靠自己手淫解決也都會出現後腦勺兩側劇痛且持續數小時。而另一位中年婦人則坦言性愛後頭痛讓她害怕「親密關係」,數度拒絕老公求歡,最後丈夫感到不對勁,詳細詢問後得知原因才堅持其就診。

兩名病患在接受腦部電腦斷層掃描排除蛛網膜下腔出血、腦出血、腦瘤等緊急情況,再進一步接受核磁共振和磁振血管攝影等檢查後發現,年輕男子出現「腦血管痙攣」的現象;而中年婦人則排除了所有的原因後診斷是原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」,經數週服藥治療後,頭痛也大幅獲得改善。

楊鈞百說,醫學上對於為何會發生腦血管痙攣還沒有確切原因,但大部分的學者大都認為和交感神經過度活化,造成血管收縮以至於血管痙攣是目前臨床普遍的看法。有些人在提重物、咳嗽或解便用力時,有頭痛或頭脹的症狀,也可能是因出力時腦壓升高併發血管痙攣。

精密鑄造的產業在技術、品質及價格上,相對於東南亞及中東等國家,都佔有很大的優勢,出口前景非常喜人。而外資企業進入我國,其鑄造的返銷及出口也將成為我國鑄造出口的重要組成部分。由於我國鑄造生產成本大大低於國外,而隨著鑄造技術的逐漸完善和品質的提高,不僅可以減少鑄造的進口,而且有可能逐步開拓出口市場,向國外出口更多的鑄造產品。“十二五”期間,鑄造進口在短期內將繼續保持持續增長的勢頭,鑄造出口將會有很大的發展。據悉,經濟全球化浪潮中,產業發展過程的國際分工正在逐漸形成,基於成本的壓力,外商大量的在我國採購鑄造件,甚至還在我國設立精密鑄造生產基地,可以預見,未來一段時間內,我國仍會承擔著國際有色金屬鑄件及製品的生產製造任務。另一方面,由於鑄造同仁的不懈努力,我國鑄造模具製作水準和能力業有了很大的提高,鑄造品質與先進工業國家差距逐步縮小,價格低廉促使國外採購量劇增,巨大的海外鑄造市場的需求對我國鑄造產業的興旺起著很大的推動作用。

目前只要透過藥物治療即可有效緩解血管痙攣的現象,讓患者後續再金屬鑄造進行如性行為等較容易引起交感神經興奮的時候也不會再頭痛,同時也避免了因血管痙攣可能引發腦缺血性中風的悲劇發生。

楊鈞百提醒,與性行為相關頭痛,雖然大部分是原發性頭痛,就像上述來求診的婦人,但初次發生時仍須先排除次發性的原因,尤其是血管性的病變如:腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜精密鑄造下腔出血,動脈剝離或腦血管痙攣等。大部分的患者,在初期發生時會感到莫大的焦慮與害怕,卻往往因為害羞而不願提早就診。醫師建議民眾遇到這樣的情形宜及早就醫,千萬不可小覷。

楊鈞百呼籲,性愛頭痛表現方式沒有一定,最好立即尋求神經專科醫師的協助接受腦部電腦斷層掃描以排除蛛網膜下腔出血或腦出血也就是排除俗稱「馬上風」的疑慮。若腦部電腦斷層掃描正常,建議接受核磁共振或磁振血管攝影等影像學檢查排除腦血管痙攣,因腦血管痙攣也是常見的病因之一。若經所有檢查後確診性行為相關頭痛是原發性,則對藥物治療反應良好,且大部分治療2至6個月後就可獲得充分改善。

一般常見的金屬加工材料的成形工藝有哪些呢?
1、「熔模鑄造」又稱失蠟鑄造,包括壓蠟、修蠟、組樹、沾漿、熔蠟、澆鑄金屬液及後處理等工序。失蠟鑄造是用蠟製作所要鑄成零件的蠟模,然後蠟模上塗以泥漿,這就是泥模。泥模晾乾後,在焙燒成陶模。一經焙燒,蠟模全部熔化流失,只剩陶模。一般制泥模時就留下了澆注口,再從澆注口灌入金屬熔液,冷卻後,所需的零件就製成了。
2、「壓鑄」(注意壓鑄不是壓力鑄造的簡稱)是一種金屬鑄造工藝,其特點是利用模具腔對融化的金屬施加高壓。模具通常是用強度更高的合金加工而成的,這個過程有些類似注塑成型。
3、「砂模鑄造」就是用砂子製造鑄模。 砂模鑄造需要在砂子中放入成品零件模型或木制模型(模樣),然後在模樣週末填滿砂子,開箱取出模樣以後砂子形成鑄模。 為了在澆鑄金屬之前取出模型,鑄模應做成兩個或更多個部分;在鑄模製作過程中,必須留出向鑄模內澆鑄金屬的孔和排氣孔,合成澆注系統。 鑄模澆注金屬液體以後保持適當時間,一直到金屬凝固。 取出零件後,鑄模被毀,因此必須為每個鑄造件製作新鑄模。
4、「軋製」又稱壓延,指的是將金屬錠通過一對滾輪來為之賦形的過程。如果壓延時,金屬的溫度超過其再結晶溫度,那麼這個過程被稱為“熱軋”,否則稱為“冷軋”。壓延是金屬加工中最常用的手段。
5、「模鍛」是在專用模鍛設備上利用模具使毛坯成型而獲得鍛件的鍛造方法。根據設備不同,模鍛分為錘上模鍛,曲柄壓力機模鍛,平鍛機模鍛,摩擦壓力機模鍛等。輥鍛是材料在一對反向旋轉模具的作用下產生塑性變形得到所需鍛件或鍛坯的塑性成形工藝。它是成形軋製(縱軋)的一種特殊形式。


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