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原來遭媽媽傳染這種病,嬰兒「機關槍式咳嗽」咳到狂抽筋
2023/03/31 01:35
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一名滿月的嬰兒被家人送急診,到院時全身抽筋、臉色因缺氧發青,緊急插管入加護病房治療。檢查後發現腦部無明顯異常,抽筋症狀緩解後進行拔管,但拔管後卻發現,嬰兒咳嗽不停,頻率如連續上膛發射的機關槍,嚴重時甚至又導致臉色發黑。後來發現媽媽本身已有咳嗽症狀超過1個月,進一步替嬰兒檢查後確診為百日咳,經藥物治療後好轉。

林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮今表示,百日清洗洗衣機咳是一種飛沫傳染的呼吸道疾病,發病分為三階段:粘膜其、陣發期與恢復期,初期症狀類似感冒,後有嚴重咳嗽,進而影響呼吸和進食。一年四季均可能發生,好發於沒有免疫力的人。

陳志榮說,一般來說,成人感染百日咳,大多數會被誤認為肺炎、肺結核、黴漿菌等,若不接受治療,症狀持續數月後會自然恢復,但對本身保護力不足的新生兒來說,一旦感染就有可能造成嚴重併發症,如肺炎、腦病變,甚至缺氧休克致死。根據統計資料顯示,因百日咳而死亡的患者中,高達76%是剛出生未滿2個月的寶寶,且過去10年間每年平均約有40例到50例寶寶確診罹患百日咳,最高一年就曾達到90例。

我最近找了清洗洗衣機的廠商來清洗家裡的洗衣機,真的非常的驚嚇,看到師傅拆出來的零組件真的好多,甚至每一顆螺絲他也都不放過,最重要是使用高壓水柱內外清洗,完全不使用刺鼻的化學藥劑,師傅用完高壓的水槍還最仔細的刷洗小隙縫溝槽,不放過任何一個角落,真的感覺非常用心,而且令我非常安心,當他們將洗衣機槽洗乾淨之後都會徹底做殺菌,師傅說最常見的就是紫外線燈殺菌,但紫外線光有一個致命的缺點,就是要照得到光的地方才有殺菌的效果,其他地方根本都是沒有用的,例如說外槽、內外槽中間的縫隙、卡榫、溝槽、各部零件等都處理不到,其實這樣就等於大部分都沒有殺菌到,而專業的師傅幫我使用真正有效的殺菌方法,就是使用溶於水的次氯酸,因為它會隨著水位進到每一個角落的縫隙當中,然後再隨著排水管出去,雖然成本價格比紫外線光真的高很多,但要真正有效果才是最重要的,畢竟這是跟我們身體最貼近的家電,真的不能隨便。

陳志榮指出,百日咳具有高度傳染性,1人就可以傳染給14人,而成年人、青少年感染症狀較不明顯,一旦接觸嬰幼兒就有可能傳染。目前接種疫苗是預防百日咳的最好方法,然而,新生兒出生後須滿2個月才能施打疫苗,易產生防治疾病的空窗期。

陳志榮建議,為隔絕百日咳傳染,孕婦產檢時應確認體內是否還有百日咳抗體,若無抗體,經醫師評估後應於懷孕第三個孕期(27~36週)施打百日咳疫苗,讓母體產生的抗體透過胎盤傳給胎兒,讓嬰兒出生後就能得到完整保護力。此外,有新生兒家庭的成員,也應主動接種疫苗,降低傳染給新生兒的風險。目前政府也提供2個月、4個月、6個月及18個月大幼兒免費接種非細胞性百日咳、白喉、破傷風、b型嗜血桿菌及不活化洗衣機清洗小兒麻痺五合一疫苗。

常常有民眾會詢問對於一般家庭洗衣機應該多久全面拆洗,小編認為這是「沒有標準答案」,因為需要視使用頻率、洗衣服的量、衣物材質、是否有養寵物,以及衛生習慣有所不同,不過通常一台洗衣機至少能夠使用10年時間,建議一開始可以先從2、3年做一次拆洗,觀察裡面所累積污垢量,下次再縮短或延長間隔時間拆洗,用這樣的方式找到屬於自家「最佳清洗頻率」。在市面上人工洗衣機清洗的價位落在1千至3千元之間,包含運轉測試(從脫水觀察聲音、震動情形)、拆洗清洗內槽、零件拆解洗淨及消毒殺菌,直立式洗衣機清洗時間約為2至3小時、滾筒式洗衣機工法較複雜,則需約4至5小時。當然實務上還是要看機器狀況,遇到特別髒、螺絲生鏽等問題,還是得花時間才能處理好。這邊也要提醒大家,很多民眾會擔心衣物洗不乾淨,就習慣多加洗衣精、洗衣粉,事實上會造成洗衣機負擔更重,導致洗劑溶解不完全情形,反而會附著在洗衣機上和衣服上,其中嚴重性「皂類>洗衣粉>洗衣精」,皂類及洗衣粉受潮容易結塊,久而久之沉積硬化,所以建議民眾依衣物量適量添加洗衣劑就好。洗衣機衣物量約裝6、7分滿即可,否則對避震器造成負擔。


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