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一口爛牙老愛板著臉 牙周再生手術重拾笑容
2023/03/15 15:52
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一位女老師從事國小教職20餘年,因牙縫大門牙不等長,使她對自己的笑容極沒自信,平時總板著一張臉,學生也不敢太親近,經親友勸說後,決定接受牙周再生手術,解決齒齦膿腫、牙齒鬆脫等問題,治療後,王老師變得有自信,每天笑臉迎人,今年畢業典禮也意外受到學生歡迎。

亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德表示,患者因罹患牙周病,兩顆門牙齒縫大、牙齦萎縮、上排牙齒長短不一,對自己一口爛牙顯得沒自信,不僅不愛笑,開口講話時,外貌也顯得比同齡人蒼老許多,雖然教學認真,但學生們平時看到老師都選擇「快閃」,親友們實在看不下去,半推半就下才願意就醫。

廖明德指出,經透過「牙周再生手術」治療,評估後施行「牙齦翻瓣術」,將不健康的牙齦或牙周組織分離,再從齦溝內清除牙結石、斑狀物和發炎的芽肉組織牙齒矯正,徹底清洗滅菌後,再將牙周再生材料,如人工骨粉填補於暴露的牙根表面,誘發齒槽骨成形,促進特定軟、硬組織再生功能,讓患者重拾自信笑容。

一開始戴隱適美最痛苦的就是拆裝牙套了。因為在裝牙套前我才剛把貼紙光療指甲卸掉,所以指甲變得很軟很脆弱,扳牙套的時候就斷裂了,所以戴牙套千萬不要做指甲啊!
後來我就從外側單邊拆,但是每次下排牙齒拆到一半就會夾到我的臉頰而破洞流血,前兩天夾到我的臉都快爛掉了。想吃東西又拆不下來,一邊拆一邊流口水,覺得好痛苦。
我在Youtube查大家都怎麼拆牙套,發現其實用衛生紙來增加摩擦力就可以很快拆掉,不過用衛生紙是硬扳開而不是用指甲摳開,不知道久了會不會傷牙齒。不過確實比之前快很多而且不需要用到指甲。第一副戴了三天,我的主治醫生還打電話問我戴的怎麼樣。他告訴我千萬不可以從外側拆,這樣很容易刮傷牙齦導致牙齦萎縮。網路上也說不要單邊拆,牙套容易變形。所以最好的方式還是按照說明書,從臼齒內側摳開,兩隻手抓著往前輕輕推開。

廖明德表示,牙周病是因口腔衛生欠佳,使牙齒周圍組織受到牙菌斑及多種微生物破壞,初期牙齦邊緣會呈現紅腫、發隱適美炎,若牙齒仍沒有徹底清潔,發炎症狀持續發生,就會使牙齒間縫隙變大,容易造成牙根外露、牙齦萎縮,和蛀牙等問題,不但影響美觀,也嚴重影響咬合咀嚼功能,對生活造成負面影響。

廖明德建議,凡接活動假牙受牙周再生手術治療的患者,前兩個月盡量避免用力刷牙,若有不正常出血或分泌物,應立即回診檢查,只要定期追蹤評估,牙周組織健康狀況都能恢復良好,也能減少復發的狀況。

廖明德也提醒,牙周病就如同高血壓、糖尿病,一旦罹病,經過治療成功控制病況後,仍需要定期回診檢查,才能確保口腔健康,此外,因牙周病為牙齒發炎與身體免疫力之間不平衡所造成,所以也應避免抽菸、血糖控制不良和高壓的生活環境,並立即求診,才能把握治療黃金期。

隱適美橡皮筋主要用於調整上下顎咬合,不管是後退上顎、前移下顎,或是後退下顎、前移上顎,甚至是調整門牙中線,或是矯正後期為了讓上下顎更密合,配戴的三角形、方形橡皮筋,主要目的都是在調整牙齒前後、上下的方向。此外,有些沒有跟上進度的患者,也可以使用橡皮筋加快矯正速度。隱適美橡皮筋在牙齒矯正過程中扮演如此重要的角色,那麼每個人都需要嗎?郭俊良院長解釋,並不是所有隱適美矯正患者都需要戴橡皮筋,但幾乎大部分的患者都需要,傳統牙套、戴蒙矯正也都會使用。以隱適美隱形牙套來說,透明牙套會直接設計一個凹溝讓橡皮筋勾掛,或是醫師會在牙齒上黏鈕釦,用來勾橡皮筋使用;如果是暴牙、骨爆需要大幅後退前牙的患者,橡皮筋通常會勾在骨釘上,移動牙齒的力道比較強。佩戴橡皮筋時前如果發現一邊牙齒的鈕扣掉了,另一邊不要勾上橡皮筋,建議盡快回診所黏附鈕釦,以免兩邊施力不同影響矯正效果。


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