國外明星球員因運動傷害,接受高濃度血小板血漿注射治療,數月後又回到球場,免挨刀卻有如此神奇療效?
全球球迷關注的「二刀流」大谷翔平,在2017年底空降大聯盟天使隊前,曾經接受高濃度血小板血漿注射治療(PRP),經紀人當時表示,這是日牙周病治療本常見的預防措施,不等於有傷。
我國投手陳偉殷與洋基隊日籍投手田中將大,也曾用PRP治療韌帶撕裂傷。由於知名運動員用過後療效都很好,再經過許多名人推波助瀾,讓銀髮族趨之若鶩,以為「打一針(PRP)可免開刀」,儘管所費不貲,台灣的阿公、阿嬤為了減緩疾病痛苦,興起到診所或醫院打PRP的風潮,但卻衍生出部分人施打後沒效的情況。
關節疼痛免開刀?
它是治療選項 非萬靈丹
事實上,年輕人因為生長因子較佳,老年人較差,以致於年輕人效果較為顯著,但仍有待更多實證。
PRP剛問世時,引發醫界激烈辯論。部分醫師認為,還未經過時間的淬鍊,無法證明此療法完全有效,也尚未有明確的適應症,加上所費不貲,目前台灣一針約在七、八千元到一萬二、一萬五千元不等;更有醫師直指,這是郎中賣藥,讓病人施打卻無效果的詐財行為。
PRP究竟是什麼?台大醫院北護分院醫療部主任韓德生表示,PRP是platelet-rich plasma的縮寫,中文是指血小板濃厚液,先從病人靜脈抽取一定量的血液,置入內含抗凝血劑的試管中,經過離心機加以離心一、二次後,血液會分成最下層的紅血球層、中間稠黃色的PRP層,內含高濃度的血小板和一些白血球,再用針或吸管吸出PRP層,讓PRP釋出血小板內含的生長因子。目前沒有統一的療程規範,須由醫師個人臨床經驗判斷。
牙周病是在兒童很少發現,只有在青少年有時發現。然而,孩子還應該學會保持健康的牙齒和牙齦,防止牙周疾病在未來的重要性。孩子們應該刷牙,一天兩次,並學習如何使用牙線,如果孩子學習如何在幼年牙線,他們將更有可能使其一生的習慣。這兩個簡單的動作將有助於保護牙齒和牙齦牙周病。作為家長,你也應該知道牙周病的警告標誌,其中包括紅,腫,牙齦出血或口臭,這將不會消失。若您的小孩這些症狀,告訴你的牙科專業人士的時候了。這也是確保你的牙科專業知道你完整的家族歷史,遺傳學可以牙周疾病的早期發展中起到了重要的牙周治療作用的一個好主意。
他進一步解釋,這些生長因子作用不同,可參與損傷組織的修復過程,達到減少損傷與疼痛的作用。舉例牙周病治療來說,生長因子VEGF可以促進新生血管生成;b-FGF可以促進纖維母細胞分泌膠原蛋白,協助修復肌腱與韌帶,這些功能大多是在細胞與動物實驗中證實,期待能進一步應用到人類身上。也因此,衛生福利部僅審核通過適用在骨科手術部位的患者,未來需要更多實證來擴大應用範圍。
致力於治療關節退化、運動傷害的壢新醫院運動醫學中心主任林頌凱表示,民眾對於PRP過度期待,以為這是治癒膝關節的一道曙光,打了以後都能健步如飛,再也不疼痛,事實上並非如此。正確來說,PRP是治療選項,不能解決所有問題。
施打沒效怎麼辦?
醫師:對症下藥才正確
林家弘坦言,不少人看到商機而進入,卻沒有完全了解PRP,導致治療品質參差不齊。接受PRP治療而無牙周病治療方式效者,大都是因為打錯位置、濃度不對,或者患者本身根本就不適合施打PRP。
林頌凱自己相當慎選病人,他表示,「病情太嚴重、工作習慣無法調整、打完無法好好休養、只想打一針就能解決問題,不願配合的病人,都不打。」除了跟流行,在花大錢治療之前,大家應該想一想自己到底適不適合PRP?
牙齦萎縮,指的是牙根部位的牙齦退縮,牙齒的深黃色根部裸露出來,所以牙齒會看起來越來越長。這時牙齒也會變的非常的敏感。如果再發展下去,周圍的牙槽骨和牙齦可能也會受損。所以你除了要清潔好你的牙齒,也要顧好你的牙齦的健康。牙齦萎縮若是放任不理,可能會導致牙菌斑與牙周病持續堆積,使牙齦萎縮加速、牙齒敏感的症狀明顯惡化等。深黃色的牙根部過多的裸露也會影響外在美觀。健康的生活方式有助於改善狀況。每天刷牙和用牙線清潔牙齒,戒菸、改良不正確或是過度的刷牙習慣、或更換不密合的假牙,都會讓牙齦萎縮得到緩解和改善。通常牙齦萎縮的治療方式可以分為『非手術治療』與『手術治療』,牙醫師會為患者評估牙齦萎縮狀況,若只是輕度細菌感染,牙齒和牙齒間的骨頭沒有被破壞,是有機會透過牙根覆蓋術這類手術方式治療,讓萎縮的牙齦恢復到原來的高度。
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