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30歲工程師喘到坐著睡!就醫後發現竟肺癌晚期
2021/09/06 07:40
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肺癌連續7年蟬聯十大惡性腫瘤第一名,別以為沒有抽菸就輕忽!一名30歲年輕工程師,無菸酒習慣,一個月來持續咳、喘,以為只是感冒症狀沒有特別就醫,直到連吃飯都喘,甚至只能坐著睡覺,竟診斷為肺腺癌第四期、肺部嚴重積水!女友覺得兩人沒有未來,竟提出分手……

這名年約30歲的年輕竹科工程師,一個月來持續有喘、咳的症狀,起初以為是感冒、也不以為意,漸漸發現連吃飯都喘,甚至只能坐著睡覺,睡眠品質大受影響,至台大新竹醫院就診,赫然發現是肺腺癌第四期,聽到這樣的噩耗,猶如晴天霹靂,尤其他不菸不酒,生活起居都很正常,沒想到一發病、就是晚期…更令人沮喪的是,女友竟然因他罹癌,覺得兩人沒有未來,選擇分手、棄他而去!讓工程師不只承受生病痛苦,也須承受失戀的悲傷……

根據105年癌症發生統計,台灣每年約13,000人罹患肺癌,由於肺癌初期症狀不明顯,發現時多為晚期,台大醫院附設醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌醫師建議,晚期非小細胞肺癌患者,可同時進行EGFR和ALK基因檢測,及早確認致癌基因,選擇相對應標靶藥物治療,就能抑制腫瘤持續惡化、控制病情。該名工程師基因檢測為ALK陽性患者,配合醫師指示、用藥治療,現病情穩定,也不壓鑄喘了,終於可以安穩睡覺、維持生活品質。

肺癌連續7年蟬聯十大惡性腫瘤第一名,柯政昌醫師說明:「肺癌分成非小細胞肺癌及小細胞肺癌,其中,92%的病友為非小細胞肺癌3(肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌),由於肺癌早期不一定有咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀,因此根據臨床觀察,6成的肺癌病友發現時為晚期,且值得注意的是,雖然吸菸是導致肺癌的高危險因子,但許多沒有抽菸的年輕或女性癌友也罹患肺腺癌!」

鋅合金壓鑄是近代金屬加工工藝中發展較快的一種少無切削的特種鑄造方法。它是將熔融金屬在高壓高速下充填鑄型,並在高壓下結晶凝固形成鑄件的過程。高壓高速是壓力鑄造的主要特徵。常用的壓力為數十兆帕,填充速度(內澆口速度)約為16~80 米/秒,金屬液填充模具型腔的時間極短,約為0.01~0.2 秒。由於用這種方法生產產品具有生產效率高,工序簡單,鑄件公差等級較高,表面粗糙度好,機械強度大,可以省去大量的機械加工工序和設備,節約原材料等優點,所以現已成為我國鑄造業中的一個重要壓鑄組成部分。鋅合金壓鑄工藝是將壓鑄機、壓鑄模和合金三大要素有機地組合而加以綜合運用的過程。而壓鑄時金屬按填充型腔的過程,是將壓力、速度、溫度以及時間等工藝因素得到統一的過程。同時,這些工藝因素又相互影響,相互制約,並且相輔相成。只有正確選擇和調整這些因素,使之協調一致,才能獲得預期的結果。

他說,這名工程師愛情、生活兩失意,失去了生活的目標,由於當時ALK基因檢測還不盛行,因此他在醫師檢測EGFR為陰性後,即開始接受化學治療,起初成效良好但到了後期藥效開始不佳,再次做了基因檢測後發現他是ALK陽性的患者,幸運的是,ALK標靶藥物剛過健保、可以及時使用。積極治療半年後,病情得到控制,且沒有副作用,讓他可以安心重回工作崗位,找回自己原來的生活品質。

柯政昌醫師呼籲,肺癌已不是抽菸者的專利,建議民眾每年定期至醫院做X光檢查及電腦斷層,若確診為晚期非小細胞肺癌的患者,除了進行EGFR基因檢測之外,可同時進行ALK、ROS1基因檢測,及早了解基因型別、掌握治療選擇,積極對抗肺癌。

針對晚期肺癌治療過去多只能使用化學治療,然而,隨著醫學日新月異,已經有許多基因型別被發現,也都有相對應的標靶藥物可以選擇,建議及早做基因篩檢,確認型別給予合適的治療,早期發現與治療, 就能有效控制病情。


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