慢性傷口指經過合宜治療後，超過預期時間仍然無法達到結構和外觀的癒合。預期時間因傷口嚴重程度來認定，一般認為是一個月。造成慢性傷口的成因主要可以歸納為2個：傷口感染（不當換藥方式甚至置之不理）及局部血液循環不良。解決這兩個最重要的問題，傷口通常能逐漸癒合。

中醫針對傷口感染、血循不良處方不同

衛生福利部桃園醫院中醫科主治醫師葉兼碩說明，糖尿活動假牙病足潰瘍在定義上也屬慢性傷口，但由於長期高血糖狀態導致神經血管病變及免疫功能下降，增加傷口癒合難度，因此控制血糖穩定成為治療傷口的另一項重要任務。

中醫針隱適美對慢性傷口的治療包含外治與內治。傳統中醫認為，傷口發炎感染時表現出來的紅腫熱痛、發燒為火毒、濕熱。治療以清熱解毒為主，並可與抗生素治療相輔相成，常用四妙勇安湯、五味消毒飲等。

血液循環不良則可概分為2類型：虛及瘀，可能單見也可以並陳。治療上，氣血虛者常用托里消毒飲、人參養榮湯、陽和湯來補益氣血，促進傷口組織新生；血脈不通，「瘀」者再加活血化瘀藥來促進血液循環，常見用藥如三棱、莪朮、桃仁、紅花。

在執行牙齒隱形矯正以前，必須執行口腔拍攝及牙齒取模，使用這一些信息，牙醫師再調整挪移牙齒的方向和醫治目的，運用電腦軟體模擬每一個階段牙齒推薦的位置，做出完善的臨床醫治計劃。病人能經由模擬動畫，清楚的瞭解牙醫師的每個過程，這跟傳統矯正非常不同，隱形矯正令病人在矯正前便可以推估矯正成果。大致 2 至 2 年半就能達成隱形矯正，除了有些牙齒矯正的病人要拔牙、牙齒不對稱或齒列有稍微凌亂，療程中會使用橡皮筋與骨釘，矯正限期可能會變長。

中醫外用膏藥 有助傷口癒合

葉兼碩醫師表示，外治方面，正確傷口換藥是不二法門，減少傷口感染。西醫外科已發展出多種傷口敷料，主要作用是控制傷口感染及保濕，但促進血管新生則選擇有限。對此中醫外用藥提牙齒矯正供另一種選項，紫雲膏、生肌玉紅膏、金創膏等外用藥，促進血液循環，加速傷口癒合。目前已有國內外基礎研究文獻證實這類用於治療慢性傷口的外用藥，具有促進血管新生及傷口癒合效果。

除上述傳統中藥外，民間亦流傳各種「中醫藥偏方」，根據筆者經驗，少數為成分不明秘方。這些方藥或草藥在適當條件確實有不錯效果，但若誤用造成危害亦不小，輕者加重感染，重者危及生命。若欲使用，應找合格醫師協助評估，避免加重病情。

哪些原因會造成齒列咬合的不正確？
1.遺傳：可能遺傳了父親或母親牙床排列。
2.錯誤的治療：牙齒太早拔掉造成空間排列問題。
3.不良習慣：在嬰幼兒時期習慣吸手指、咬被巾等都會使牙齒偏離或造成前牙暴牙情形產生…。
4.齒列矯正其目標：即是要得到美麗的外觀及穩定而功能又好的齒列。
5.營養不良：營養素的缺乏會使牙齒發育不良有可能會造成先天性缺牙或牙齒的發育有問題，都可能導致咬合不正的問題產生。

前牙矯正的好處
1.能增加自信及改善發音。
2.整個顏面及牙齒外觀的改變。
3.幫助正常咀嚼及咬合功能。
4.排列良好的牙齒易保持清潔。