有位53歲方先生，下背痛已快半年，甚至雙側大腿、小腿都有疼痛發麻的問題，經過X光和核磁共振檢查，發現是腰椎退化症及椎孔狹窄，經過三個多月的復健，疼痛一直沒有改善，甚至嚴重影響生活品質，但是他又擔心手術的風險，只能靠止痛藥硬撐。所幸，經由「影像導引神經止痛注射」介入性治療，疼痛得到大幅活動假牙改善。

大部分下背痛人工植牙治療後會痊癒

收治這位方先生的部立台南醫院骨科林恆泰醫師表示，下背痛是影響生活品質很常見的疾病，只要超過30歲以上，八成的人都有下背痛的經驗。造成背痛的原因很多，常見的原因包括椎間盤突出、腰椎退化症、腰椎滑脫症、腰椎椎孔狹窄症、下背筋膜炎等。大部分急性下背痛在適當治療後會痊癒，少部分則會演變成慢性下背痛，更嚴重會因為脊椎神經受到壓迫，而產生如臀部疼痛、腿部及足部酸麻無力的坐骨神經痛，以及間歇性跛行等神經症狀。

下背痛治療有新選擇

下背痛的臨床治療，首先會建議較不具侵襲性的保守療法，包括復健治療及口服藥物治療等。一旦這些治療無法有效解除疼痛，則需考慮進一步的治療，過去通常會直接建議脊椎手術，現在則有「影像引導神經止痛注射」的新選擇。林恆泰醫師指出，「影像引導神經止痛注射」包含脊椎硬膜外注射、脊椎神經根注射、脊椎小關節面注射及薦髂關節注射等方式，此療法具有協助診斷、控制疼痛及延遲手術進行等價值。

缺牙容易讓牙齒的咬合力落在不當的位置，增加前牙區的負擔，牙齒會更容易壞，齒列也會逐漸位移，後續可能產生臉型不正、下巴後縮等現象，進而導致身體歪斜、呼吸道狹窄，因此改善缺牙、咬合不正，多半就能改善原有的身體痠痛或睡眠呼吸中止症。補足缺牙、做齒列矯正，不僅提升美觀，更重要的是讓牙齒回歸原本所屬的位置，當牙齒能各司其職並做好口腔衛生清潔，恢復口腔健康的同時，全口植牙重建也能一併改善身體健康。

「影像引導神經止痛注射」是以超音波或移動式Ｘ光機做導引，使用特殊的細針管，依解剖相關位置，「標靶式」的將類固醇跟麻醉劑直接注射至脊椎病灶處，不但可以在較短時間達到神經根消炎止痛的目的，同時因藥物劑量低，相較於其他使用口服、肌肉或靜脈注射的全身性給藥方式，副作用相對減輕很多。

平時避免不微創植牙當姿勢遠離下植牙過程背痛

下背痛的病人，在接受正確的診斷與適當的治療後，絕大多數都能得到良好改善。醫師提醒，平時如能避免不當的姿勢、擁有規律的運動、保持良好的生活習慣，才能真正遠離惱人的下背痛，更能擁抱健康人生。

「一定是因為植牙可以賺比較多錢，所以醫生才喜歡叫病人植牙吧！」事實上，大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙，目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙，醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙，站在「多一個牙根，多一些力量」的立場，才如此建議病人。活動假牙的式微-約20年前，因為不懂植牙的好處，6、70歲的人大多戴活動假牙。使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適，為了正常咀嚼，也必須修正自己的咬合習慣。20年後的現在，很多人不再願意使用活動假牙，80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。在印象中，只有老人才會穿戴假牙，現在60歲的人不認為自己已經老了，戴活動假牙的意願便不高；或是戴了1、2次後，因為不適應而棄之不用的案例也非常多。