隨著全球氣候變遷和用眼型態改變,近年「乾眼症」發病年齡層降低,包括「三高、壓力、環境汙染和3C產品」都是主因。醫師指出,乾眼症會隨著個人情況而不同,包括「眼睛乾澀、容易疲倦想睡、眼睛有異物感、灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光牙齒矯正」等。
中國醫藥新竹附醫眼科主任陳瑩山指出,乾眼症是眼睛淚液出問題,不能均勻濕潤眼睛表面,一般而言,正常人1分鐘眨眼9~10次,如果忘了眨眼,就會引發乾眼症,若加上本身有免疫系統問題,如風濕免疫疾病、乾燥症、紅斑性狼瘡等,更會因為免疫系統攻擊淚腺,造成乾眼症加重。
陳瑩山說,乾眼症除了可能造成短暫視力模糊,嚴重還可能出現紅、腫、充血症狀,長期眼睛乾澀,會進一步引發過敏性結膜炎,或因眼睛缺乏淚水溼潤,刮傷眼球,傷害角膜。
「天冷和乾眼症也有關係!」陳瑩山特別提到,根據統計,冬天乾眼症會增加3成,主要是因為天氣較乾,淚水容易蒸發,再加上室內開暖氣,更會使得眼睛乾澀,特別是配戴隱形眼鏡族群,因為隱形眼鏡會吸附淚水,更容易出現乾眼症狀。
我覺得戴活動假牙,疼痛真的是最常出現的問題,包含基牙疼痛和軟組織疼痛,基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長,過度銳利,或基托的組織面出現小瘤等等,也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題,若覆蓋黏膜較薄,假牙擠壓基托救護下沉,尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定,主要可能是:1、彈跳,就是卡環未進入基牙的倒凹區,2、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合,導致間接固位的位置不適當,牙合支托,卡環在牙面形成一個支點,讓卡環無固定位置的能力。3、基托與組織不密合
許多患者會點人工淚液,但人工淚液只能舒緩,並無治療作用,人體的淚液有殺菌作用,人工淚液只能保濕,蒸發後還是會讓眼睛感到乾澀。陳瑩山提醒,乾眼症和身體健康息息相關,最好的治療方法不是用人工淚液,而是維護身體健康和三高控制,只要身體健康,血液狀況改善,淚液狀況也會跟著改善。
另外,若想在冬天避免乾眼症,戴隱形眼鏡的時間最好減半,下班或放學後就換隱適美一般眼鏡,機車族騎機車也要把安全帽面罩蓋好,避免冷風吹乾淚水,才能降低眼睛乾澀的機率。
而在日常保健上,陳瑩山建議,可多補充好牙齒矯正油,因為臨床上高達9成的乾眼症患者,是油層揮發導致乾眼症,想要改善乾眼問題,應讓血管中充滿好油,可吃含Omega-3脂肪酸的魚油、亞麻仁油等,增加淚液中油層的保護作用。
那麼隱適美有什麼優點呢?隱形、舒適、美觀這些我想都不需多說。不過隱適美的矯正系統,最大的優點會是在一些需要擴弓、或是 Distalization(將牙齒往遠心測移動)、等等的病患身上,都能達到良好的成效及預後。尤其應用在在牙弓發育較窄(V shape)的病人身上能夠從V 型牙弓擴弓到U型牙弓,是非常好的工具。因此取得足夠的空間,雖然是被診斷為servere crowding 的案例,但是我們沒有拔牙就達到很好的治療結果。不過同樣的方式並不一定適用於每一個人身上。尤其是口腔內的環境,經常是彼此相互關聯,有時加入考量到其他的一些疾病、如牙周、蛀牙等等,都會對治療計畫的擬定有很大的影響,況且其矯正治療相對其他治療的時間來的較長,這些在進行治療之前就需要做完整的評估。
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