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痛風和結石有一就有二 專家教你這樣吃
2023/03/28 00:41
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又濕又寒的季節,約個三五好友相約吃熱呼呼的火鍋暖身,彷彿是迎接冬季必做的事!但火鍋中的高普林台北植牙卻是誘導痛風發作的兇手,因此醫院門診近期也開始出現需多痛風發作的患者,在這些患者中,大約1/4痛風患者有腎結石。TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云表示,痛風、結石、高血壓和中風都有連帶關係。痛風不但會併發結石,甚至還會讓你中風!

許多得到痛風的病患,都誤以為自己是腳扭到或者長雞眼,根本沒有意識到其實是痛風發作!就連基隆長庚泌尿科主任林承家,本身就是軟式輸尿管鏡權威,也不知道自己有痛風跟結石。林承家說:「我在三十幾歲時,幫病人微創植牙做超音波檢查的當下,腹部竟突然痛了起來,還很想吐,原來是我自己輸尿管結石了,而痛風的誘發因子很多,我是屬於運動及壓力造成的。」

痛風持續發作,會產生痛風石,而痛風石不只長在關節,還有長在耳朵跟屁股。骨科醫師朱家宏解釋:「因為耳朵跟屁股是溫度較低的地方,關節因為會活動,所以症狀明顯。長在耳朵除了外形不好看,還會流白色的膏狀液體,而長在屁股,屁股就會有白膿流出。」坊間謠傳「聽說痛風藥吃多了會傷腎」,許多人信以為真,將病情拖著也不吃藥,但其實痛風結石絕對不能拖!基隆長庚外科副教授江坤俊表示:「痛風發作到發生結石,是大部份的進程。 但也有人是直接有結石,沒有痛風發作。我有病人是慢性痛風,但只人工植牙有吃一兩次藥,後來就都沒在理它,等他再來看的時候,結石因為太大了,把皮膚都撐破、爛掉,像這個如果早來治療就活動假牙好了!」

劉爺爺缺牙十多年來,劉爺爺也不是沒想過要植牙,但一想到自己還有高血壓、糖尿病和心血管的問題,就一直在考慮有沒有必要植牙?但,看著眼前的自己一天天的退化,真的要讓自己過著等死的日子嗎?直到來雅術,才知道原來可以用「數位科技」和「水雷射」做全口植牙,更加精確且不用手術刀,「全口重建」一天就能完成,恢復更快,對銀髮族更適合,讓劉爺爺心中燃起希望。透過數位科技的輔助,全口重建手術前能透過系統多次的執行手術模擬,為求手術時能夠更精準。再加上手術全程有專業儀器的輔助,能加快手術速度並減少不必要的疼痛,讓全口植牙手術不再是一個讓人害怕的過程,而是一個放心、舒適的治療。

痛風與腎結石也很容易結下不解的孽緣,有約20%的痛風病友,同時有腎結石的情況,因為痛風病友的尿酸濃度往往比一般人高,尿酸濃度過高就容易產生尿酸結晶,日積月累下來就會形成尿酸性腎結石,因此痛風結石千萬不能拖,一但兩石夾攻,後果就是痛不欲生!高尿酸也很容易引發高血壓,朱醫師說:「高血壓合併高尿酸血者的患者,發生心、腦血管問題是一般人的3~5倍。」這樣的患者除了要擔心「痛風」、更要擔心「中風」!

植牙跟固定假牙哪種比較好?別急著下決定,先了解差異後再選擇:通常缺1顆牙就會植1個人工牙根,做1顆植牙,只需要處理單一區塊;但如果要裝戴牙橋,就必須修磨前後牙齒。首先,製作牙橋需要破壞齒質,這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外,如果把修磨牙齒後,假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準,就很可能鬆開,造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙,若狀況不好,5、6年後不密合的假牙開始蛀牙,此時病人不會立馬發覺;10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫,才發現是假牙的問題,只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做,這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子,大家應該重新考慮植牙的可能與合適性,由於植牙不需要修磨前後牙齒,不破壞就比較不容易蛀牙,可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說,比起植牙,做3顆假牙更安心。因此,遇到這些患者時,醫師通常不建議植牙,如果無法克服恐懼感,產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時,首先考量他瞭不瞭解植牙的好處,以及跟假牙之間的差異性;第二是能否克服恐懼,如果沒有辦法,植牙就不見得是優選,此時會建議病患使用固定假牙就好,不一定要植牙。


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