記憶力下降、說話老是重覆同一件事,一名70歲老翁,過去一年來,被太全瓷冠太發現言行舉止開始異常,原本退休後常打理家務,閒來還從事股票投資的他,突然認知功能大衰退,煮飯調鹹淡會忘記加鹽,甚至出現妄想,直喊自己擁有千億、要買房子,本以為是單純老化失智,檢查才知禍首竟是神經性梅毒傷腦。
台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示,老翁是因為在社區干擾,被警方送醫治療,由於失智病程進展快速,除了記憶外,初期就出現其他認知功能缺損,還合併有高亢情緒、人格改變和妄想等症狀,臨床表現不似典型阿茲海默症。
院方進一步檢查,果然發現老翁的梅毒血清學檢查結果有異,體內梅毒螺旋體數量極高,臨床判斷為神經全瓷冠性梅毒。不過追問起來,老翁本人及家人似乎都不知其早已染病。
黃卓尹說,神經性梅毒是梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療,長期潛伏於人體,而逐漸侵犯到中樞或週邊神經系統,造成一連串的神經學症狀,在台灣多為性行為感染,一旦確診後,需以抗生素治療,像老翁這樣的案例臨床十分少見,還好經藥物和處理感染問題後,行為與精神症狀相對穩定已出院。
活動假牙又稱活動義齒,而其專業名稱是可摘義齒(removable denture),包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐,依靠假牙的固位體和基托來固位元,用人工牙恢復缺失牙的形態和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態,患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。
引發失智現象的病因相當多元,黃卓牙齒美白尹強調,包括中風、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題,都可能導致失智症狀,且這些原因可以經過治療改善,不像單純的失智症狀一去不回頭活動假牙、只能想方設法延緩惡化,因此,必須先找出可能導致失智現象的可逆因素,才有機會對症下藥,改善認知功能。
黃卓尹提醒,一旦出現任何可能是失智症狀的表現,皆不應輕忽,應及早至神經內科或精神科就診,讓醫師做完整評估和身體檢查,找出可以處理的病因。
俗話說“貌美齒爲先,牙白七分俏”,擁有一口透白的靚齒是每個愛美人士的願望。白皙透亮的美齒代表着一個人的身份和品位,很多朋友都想擁有紳士淑女一樣的氣質很韻味,但是卻苦於一口色澤鮮豔的黃黑牙,牙齒快速美白注意事項如下:
1.牙齒美白後可以給患者塗抹潤脣膏,以免口角撐開太久引起不適。
2.醫生要告訴求美者在治療後要注意什麼,該吃什麼,不能吃什麼
3.牙齒美白治療前要和醫生做好相應的溝通,讓醫生對自己的牙齒情況有一個很好的瞭解,自己也要對這個過程有個詳細的瞭解,這樣可以提高治療的效果。
4.一般的患者在牙齒美白治療後需要服用一顆止痛片,預防牙齒敏感狀況的發生。
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