為什麼吃東西常會咬到舌頭或口腔內部？甚至一天多次，造成口腔發炎腫脹，痛苦不堪。是神經傳導有問題？還是什麼原因？

高雄長庚耳鼻喉科系科主任羅盛典

我們試著一步步解讀你的症狀，首先你必須自我釐清這些口腔內的傷口（或稱潰瘍）都是因為咬到才產生，而非自行或不明原因所產生，也不是許久之前就咬到但一直未能痊癒的，因為不同的疾病史代表的臨床意義絕對不同。

如果你反思之後確實是如此，那麼就可以縮小範圍來看你的問題；簡單來說，超過一半的人終其一生都有被牙齒咬到口腔黏膜的經驗，可能是在舌頭，兩側頰部或是上下唇，但大多數都是無意間造成，另外就是體態的改變或是牙齒咬合（牙套、假牙、植牙等）的問題，極少數是因為內分泌或中樞的問題所造成，除非頻率非常高或持續多年甚至愈來愈嚴重，否則一般不需要非常緊張。

這裡所謂的頻率高，並不是一天發生好幾次，或是這一兩天頻繁的發生就稱為高頻率，因為口腔黏膜一旦被咬傷，會因此造成局部腫脹，這時候就會因此更容易不小心地再咬到，反覆且惡性循環，這時就會有錯覺為什麼最近「經常」咬到，其實源頭就在於先前的傷口根本沒有好。

為了減少這種錯覺植牙過程，就必須加快傷口癒合，建議：

1. 絕對禁止菸、酒、檳榔

且要更積極地保持口腔清潔，可以考慮經常用溫且乾淨的生理食鹽水來漱口。

全口植牙簡單的說就是將一種純鈦金屬植入至顎骨來取代傳統的假牙，可以當成一顆缺牙或整口缺牙的支撐裝置。全口重建是以手術的方式把植體植入缺牙區的齒槽裡與骨頭做骨整合動作。經過3-6個月，在人工牙根與骨組織緊密結合（骨整合）後再製作植體上方的假牙，用來取代被拔除的牙齒或缺牙區。植牙的主要優點是能讓您保有原本的牙齒不被修磨。人工牙根不僅可以恢復美觀、功能，也可以防止因為喪失牙齒後，所面臨的顏面骨骼的流失與吸收。

2. 小心使用牙刷及牙膏

意牙膏成分中是否含有「烷基硫酸鹽」的成分，因為這往往會惡化你的狀況。

3. 保持情緒放鬆，足夠的休息及睡眠

因為過度的壓力也會造成口腔潰瘍。

4. 避免刺激飲食，多吃水果蔬菜

但像是檸檬、番茄、鳳梨、草莓等水果則建議先暫時避免。

5活動假牙. 適微創植牙度人工植牙的補充微量元素

必要時可以使用局部藥物緩解症狀及加速癒合（但此項建議必須遵從醫師處方）。

6. 細嚼慢嚥，避免大口進食

當然，如果被咬傷的地方經常在改變，或是口腔黏膜本來就有狀況，我會建議提前就醫專科醫師，而如果一開始就已經知道牙齒咬合出問題，尋求牙醫師幫忙也是必要的。

※編按：此文為2014年發表，文中人、事、物背景或已有調整、變動，造成不便還請見諒。

植牙前醫師會依據口腔檢查、X光檢查、骨頭條件以及手術方式來擬定完整植牙治療計劃。等待人工牙根與牙床顎骨緊密結合的時間，需視個人骨質狀況而定。正常情況下需3∼6個月（上顎4∼6個月，下顎3∼5個月），才能做第二階段的工作，並裝上固定假牙。若有做補骨（Bone Grafting）治療，則進入第二階段前的時間會延長。若需配戴臨時活動假牙，為避免與植入人工牙根發生碰撞摩擦，需在兩星期後才適合開始製作臨時活動假牙。人工植牙一般僅需局部麻醉，與一般拔牙之麻醉方式相同，不需全身麻醉。術後感覺腫脹是正常反應，只需按時回診與服藥，恢復情況會相當良好。所有醫療皆無法百分之百保證沒有風險及失敗，不過人工植牙使用於人體已超過四十年歷史，已是成熟之生化科技新寵。由專業醫師於無菌手術區進行手術，對手術環境及過程的嚴謹要求，就是手術成功的必要條件。