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摸到腫塊不以為意 健檢竟揪出鼻咽癌
2022/09/22 00:38
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一名64歲蔡先生平時生活規律不菸不酒,年初時摸到頸部有腫塊,卻不以為意,直到數月前隨公司參加健檢時,竟意外診斷罹患鼻咽癌第四期,雖然震驚仍堅強面對,積極配合化療,他感嘆:「不可輕忽身體異狀!」

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟表示,蔡男自述生活習慣良好,身體也無不適,唯年初摸到右側頸部有一腫塊,但沒放在心上。日前隨公司參加健檢,經由觸診,發現並不尋常,經內視鏡檢查鼻咽部,發現鼻咽部有一個潰爛的腫塊,當天進行切片化驗,確診為鼻咽癌,竟已有多處骨骼轉移,屬於第四期。

黃純惟指出,頸部腫塊可能發生在每個年齡層,可分為先天性腫塊、發炎性腫塊和腫瘤性腫塊,先天性腫塊好發於小孩,大多為胚胎發育期間所殘留的囊腫,發炎性腫塊大多為細菌、病毒引起,好發於青壯年人,腫瘤性腫塊可分為良性和惡性,40歲以上的民眾若摸到頸部腫塊,按壓不會痛、腫塊質地偏硬,且持續變大,需特別留意是否為惡性腫瘤引起。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受,活動假牙一開始戴入口腔,口水會變很多,發音也變很奇怪,嘴巴隱適美的異物感,常常會有噁心的感覺,過一段時間去適應,還有跟牙科醫生持續修改,不舒服的感覺就會好一些,如果一開始戴活動假牙會有疼痛感,就要趕快回診,到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上,這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候,要盡量吃軟食、少量就好,慢慢咀嚼,等比較適應才能吃一般便當的菜色,但還是不建議吃太硬的食物,例如我有一次吃炸雞,一咬下去那個外皮我痛到流眼淚,瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的,也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙,做好清潔,我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙,吞進去,好險最後有拉出來。

黃純惟表示,鼻咽癌的男性罹患機率約為女性的3倍,最主要與EB病毒感染有關,而患者也是因此罹患鼻咽癌,其他如基因、食用醃製食物也有關聯性,好發於台灣、香港、中國東南沿海等地,過去台灣統計在客家族群也有較高發生率。

臨床上鼻咽癌有三個典型症狀,包括鼻涕中有血絲、單側耳朵悶塞感,及頸部腫塊,其中超過半數的人在診斷時都已出現頸部淋巴結轉移。鼻咽癌的治療主要以放射線治療為主,通常較嚴重牙齒矯正的期別,則需合併化學治療,在頭頸癌中此治療效果也相當顯著。

亞大醫院表示,建議民眾要建立定期健康檢查的習慣,才能避免忽略掉身體發出的警訊,進行早期治療,唯有投資自己的健康才是穩賺不賠的基金。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透隱適美過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。


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