類風濕性關節炎雖然不會造成死亡,但是卻讓病人飽受疼痛折磨。執業中醫師呂庶熙昨日表示,這種疾病原因不明,好發於三十五歲至五十五歲婦女。傳統中醫視為是一種痺症,痺是指關節不適造成活動不便,痺症又分風痺、寒痺、濕痺,風痺、寒痺類似急性期,濕痺類似慢性期。
呂醫師指出,風痺關節痛特徵是疼痛如風一般,遊移不定,會在不同關節造成疼痛;寒痺關節紅腫熱痛極為嚴重,就像寒風刺骨一般;濕痺關節痛特性是疼痛不是很劇烈,但是患者覺得關節沈重,如同水腫一般,活動不便。
呂醫師指出,類風濕性關節炎症狀輕重因人而異,急性期通常是手指或手腕、腳趾或腳踝出現紅腫熱痛,這種腫痛特點是左右牙周病治療同時對稱出現,發病關節在早晨時會很僵硬,這種僵硬會持續大約一小時以上。
民眾可用一個簡單法則加以辨別,民眾發現到自己並沒有特別扭拉傷或運動過度時,手指或腳趾關節卻莫名奇妙地痛起來,同時早上會覺得特別僵硬,那麼就可合理懷疑可能罹患類風濕性關節炎。
牙周病是因黏附在牙齒表面上的牙菌斑細菌產生毒素引發牙肉發炎並進而造成支持組織破壞的疾病。早期牙肉會變紅、變腫,容易流血,稱為牙齦炎,此時牙周還可因刷牙及使用牙線而恢復健康。等到嚴重的牙周炎發生時,牙肉及骨頭可能已受到嚴重的傷害,牙齒可能鬆動、脫落或必須拔牙。事實上,四分之三以上的成人口內有不等程度的牙周疾病。早期牙周病常常是無痛的,所以定期檢查並時常注意自己是否有牙周病的跡象是很重要的。假如你警覺到自己有以下癥兆時,你應該考慮請牙醫師檢查一下自己是否已患有牙周病。刷牙時牙齦流血。牙肉紅、腫、痛。牙肉萎縮。持續口臭。牙齦化膿。牙齒鬆動。咬合改變。活動假牙不密合。
呂庶熙醫師表示,傳統中醫認為,治療這種病症主要是藥物治療為主,中醫診斷辨明風痺、寒痺、濕痺,後續依照不同症狀使用相應藥材,這種病症不適合熱敷、推拿等療法。
有些病人初次發作時,常會誤以為是工作疲勞造成關節痠痛,甚至是不小心引起的關節扭傷,醫師必須仔細診斷加以分辨。
呂醫師指出,急性期患者中醫多會給予當歸拈痛湯、龍膽瀉肝湯、桂枝芍藥知母湯、黃連解毒湯、胃苓湯等;慢性期多半容易疲倦、胃口不佳,適合給予香砂六君子湯、聖愈湯等。
呂醫師指出,建議病人避免投入水療、溫泉、烤箱、蒸氣浴等活動,因為這些活動恐會造成發炎加劇。活動假牙另外,類風濕性關節炎與一般關節扭拉傷後遺症或退化性關節炎並不一樣,所以坊間很多保養筋骨中藥、西藥、保健食品,其實都不適合服用,胡亂牙周病治療方式服用只會引起更嚴重的過敏反應。
牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。宿主對牙菌斑的反應受到個人的基因型所影響,也受到環境的影響。修正個人對於細菌侵犯的反應的遺傳變異或突變已經被確認而且和嚴重牙周炎有關。有糖尿病和抽煙的人比沒有糖尿病和不抽煙的人更容易受到牙周的破壞。宿主因素對於成功的牙周病治療中組織的修復也是有決定性的。全身性宿主因素對於牙周病的影響已經長期受到公認,最近的數據顯示牙周病對於全身性的狀況例如心臟病、中風、早產、體重過輕新生兒可能有重大的作用。牙周病的啓動因子(initiating factors)包括牙菌斑和牙結石。牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。
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