2歲的宣宣(化名)，上禮拜開始食慾隱適美下降，這兩天更出現發燒以及上嘴唇腫脹的情形，就診後初步排除發燒最常見的病毒感染，經兒童牙科確認為早期嬰幼兒齲齒（蛀牙）合併蜂窩性組織炎。中國附醫牙醫洪仲銳表示，『早期嬰幼兒齲齒』並不少見，但只有非常少數兒童會合併蜂窩性組織炎，此時如果沒有給予適當治療甚至會產生敗血症，所幸患童在住院給予抗生素治療，感染問題控制後，再將其齲齒的問題處理好，終於可以快樂的出院了。

根據衛福部國健署目前最新的統計數據，在2011年我國三歲兒童齲齒率高達61%、六歲牙齒矯正兒童高達79%。這項數據比2006年的還要高，國人蛀牙率持續居高不下，顯示雖然國民的經濟、教育水準越來越高，大家隱適美對幼童的照顧也越來越好，但對於幼兒的牙齒保健觀念仍停留在古老的「乳牙蛀掉沒關係、反正會換長成人牙」的錯誤觀念。

洪仲銳表示，齲齒會影響到乳牙的功能如咀嚼、發音、美觀和恆齒良好的萌發順序等等，嚴重則會導致蜂窩性組織炎甚至全身性感染。家裡的寶貝若罹患齲齒，家長可以找專業的牙醫師評估其齲齒狀況，決定不同的治療方式，如補牙治療、根管治療及適當的牙齒復型。此外在牙科治療的配合程度也是治療上需要考量的因素，如有極端恐懼、焦慮及不合作的病患或合併全口嚴重齲齒，在門診治療有困難者，也可以選擇在鎮靜麻醉或全身麻醉下進行治療，這樣一次解決嚴重兒童齲齒問題反而對兒童的健康是有益的，而且可以避免造成心理創傷。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

洪仲銳醫師說，預防齲齒勝於治療，兒童健康手冊即規劃六歲前應接受十一次的牙齒檢查及塗氟。第一次看牙的時間點是幼兒長出第一顆牙，建議最晚不要超過一週歲，除了幫幼兒進行徹底的口腔檢查，並且最重要的是讓您瞭解該如何照護幼兒的口腔健康，也可以適時為牙齒塗氟，以保護牙齒健康。齲齒的三要素為牙齒、細菌和食物，看診時您可以跟牙醫師諮詢幼童飲食及潔牙方法。此外氟化物能強化牙齒的發育，讓牙齒更能抵禦齲齒。目前台灣飲水沒有加氟，氟的攝取主要由含氟牙膏、含氟漱口水、加氟食鹽(需買特殊含氟食鹽)以及氟錠等。經由牙醫師評估，為您的幼兒選擇適當的氟製品，達到最好的預防齲齒效果並避免攝取過量的氟化物。

洪仲銳醫師提醒，乳齒的使用期限只到恆齒萌出為止，但不能因為使用期限短，就認為乳牙齲齒也沒關係，過早的乳牙齲齒會影響兒童的進食，更進一步的影響兒童健康。若發現家中小朋友已有齲齒的情形，務必帶到兒童牙科診察。經由適當的牙科治療以及正確的口腔衛教觀念，早期嬰幼兒齲齒是可以得到良好控制與治療，使得我們國家未來的主人翁可以快樂健康的長大。

隱適美投入牙齒矯正技術與專利開發已20年，從1999年就開始提供透明牙套矯正牙齒的服務，這個稱為invisalign的透明牙套技術，由於讓矯正牙齒比一般金屬矯正器美觀舒適，不會露出一口大鋼牙嚇到人，推出後就獲得空前成功，且穩居牙齒矯正龍頭地位。根據隱適美的資料，目前此項服務遍及全球80個國家，共服務4.3萬名牙醫師及超過300萬名病患，由於成長快速，2001年時就在美國那斯達克掛牌上市，2014年營業額達到7.6億美元，2015年6月中，公司市值也突破50億美元，規模確實驚人。隱適美的成功，主要是針對每位病患不同的牙齒排列情況，以電腦模擬與3D列印設計出矯正方案，整套療程總計需製作4、50付的矯正牙套，醫生及患者再依序戴上牙套做循序漸進的矯正。這些相關技術與程序在多國申請專利，總計達到280多篇，有如銅牆鐵壁般保護其壟斷地位。