家住苗栗縣頭屋鄉的三十八歲阮姓婦女,今年一月三十日騎機車外出,與貨車發生車禍,救護車火速趕往現場,將頭部嚴重外傷已昏迷的她,送至衛福部苗栗醫院急診室,苗醫立即啟動創傷醫療團隊,發揮團隊精神,跟閻王爺搶人,順利完成緊急手術,成功搶救性命,並於病況穩定後,接續針對顏面骨折和腳骨折,進一步做固定與復位手術,及後續進行復健療程,治療三個多月後,開心康復出院。
重傷的阮女士上週二出院,昨二牙周病治療十二日上午返院至苗醫復健科回診,特地步行到急診室和門診診間,逐一向曾經參與救治她的醫師道謝,醫護人員看到神采奕奕的她,紛紛恭禧她康復(見圖,前排坐者為阮女士)。
衛生福利部苗栗醫院院長許振榮說明,車禍造成阮女士全身多處骨折,尤其頭部因嚴重撞擊,導致腦水腫、蜘蛛膜下腔出血、顏面骨折,傷勢嚴重昏迷送醫,病情相當危急,急診專科醫師緊急處置後,迅速由神經外科溫中瑜、整形外科周宏璋醫師進行活動假牙顱內壓監測器置入及顏面骨折固定等緊急手術,並在數日後,病情許可條件下,再接續施行顏面多處骨折固定和復位手術,及腳骨折固定手術。
對於”牙周病”這個名詞,大部分的人聽說過,但是究竟牙周病是什麼樣的疾病,卻一無所知。簡單的說”牙周病”是牙齒周圍的組織發炎,並且受到破壞的疾病。那麼牙齒周圍的組織指的又是什麼呢?牙周組織包括了牙齦(牙肉)牙齦下的齒槽骨、牙齦最下方的牙骨質與牙跟之間的牙周膜。因此牙周病包括牙齦炎與牙周炎。由流行病學研究、動物實驗、以及臨床上的觀察,證明牙菌斑中的細菌是造成牙周病的元兇。所含的「牙菌斑」是指聚集在牙齒表面的細菌膜,口腔中原本牙周病治療方式就含有許多細菌,如果吃進去的食物黏附在牙齒上,沒有加以清除,便會提供細菌養分,並且使細菌容易在牙齒上面聚集、增生,而行成牙菌斑,如果牙菌斑堆積在牙齦與牙齒交界處,牙菌斑中的細菌,和它所產生的毒素、代謝物,會造成牙肉發炎,進而造成牙周炎。因此不好的口腔衛生與牙病有絕對關係。
苗醫整形外科主任周宏璋醫師指出,由於車禍造成患者顏面多處嚴重骨折,無法由口或鼻做插管麻醉,因此先由胸腔外科連允昌醫師進行氣切手術後,再由整形外科循序進行下顎骨復位固定手術、上下顎間固定手術、顴骨骨折開放性復位手術,完成顏面整形手術,恢復患者容顏。
阮女士在加護病房治療月餘,病情穩定後轉入普通病房,由復健科團隊協助展開復健計畫療程,復健科主任康耀文表示,執行復健療程很辛苦,但阮女士在醫療團隊和家人的鼓勵與支持下,很認真、努力地配合復健,病況從臥床進步到能坐,進而能站、行走、上、下樓梯,成效非常好,大家都替她高興。
衛福部立苗醫許振榮院長表示,苗栗醫院目前是苗栗地區唯一評鑑通過區域級的全中度急救責任醫院,成立有多重創傷團隊,由一般外科、骨科、神經外科、整形外科、血管外科、麻醉科等跨領域優秀醫師組成,可以為車禍或是外傷引起的多重創傷病患,進行全面且優質的緊急處置,讓民眾健康和生命更有保障,阮女士的成功救治,就是最佳寫照。
看診時,我常聽病人抱怨:「最近火氣大,整排牙齒浮浮的,咬東西沒力量…」等,諸如此類的主訴是什麼原因造成的?其實絕大多數的患者可能是罹患了牙周病。那牙周病又是什麼樣的疾病呢?簡單來說,就是牙齒周圍組織的疾病。牙周組織包括了牙齦、牙周韌帶及齒槽骨。若口腔衛生習慣不好,導致牙菌斑、牙結石堆積在牙齦溝處,此時就會引起牙齦開始發炎,若不及早接受治療,就會進一步破壞牙周韌帶,齒槽骨,因此病情若過於嚴重,即使牙齒本身沒有蛀牙,仍然面臨拔掉的命運。“預防勝於治療”想必是大家都耳熟能詳的詞了,因此口腔的保健與預防才是維持牙齒美觀及功能牙週治療的重要課題。
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