ㄧ名品學兼優的少女，為減少爸媽的負擔，課後到飲料店打工賺學費，不料去年一場擦撞車禍，讓騎腳踏車的她受傷，雖沒有嚴重疼痛腫脹，但她的右手腕偶爾會隱隱作痛，甚至感到無力。因之前去民俗治療遲遲沒有見效，轉往醫院詳細檢查發現，其右手腕舟狀骨骨折，且有不癒合現象，在醫師的建議下，進行手腕關節鏡探查和清創，以及骨折部位的補骨和無頭螺釘固定手術。目前她的不適症狀與手部功能已經改善，也已恢復日常工作。

舟狀骨骨折常誤認扭傷 兒童、體育競技活動、機車碰撞易發生

收治該名少女的成大醫院骨科部楊岱樺醫師表示，舟狀骨的骨折，經常是台北植牙跌倒時手腕背屈撐地，造成體重集中落在手掌上而發生，如兒童、從事體育競技活動或機車碰撞等，皆可能造成傷害。

楊岱樺醫師提到，舟狀骨骨折時，其拇指根部下方區域會感到疼痛和壓痛。當患者移動拇指或手腕，或者嘗試捏、抓住某些東西時，恐使症狀惡化；此外，有些舟狀骨骨折的疼痛並不嚴重，因此常常會被誤認為只是一般的手腕扭傷，且除非手腕因合併其他部位骨折變形，否則舟狀骨骨折可能並不明顯。

「口腔問題」不只是「牙齒」的問題，通常還有牙周、關節肌肉、神經、飲食習慣⋯⋯等。我們不只要解決單一顆牙現有的疼痛，還要找出問題形成的原因，並檢查整個口腔，做出周全的治療計劃，將未來其他問題發生的風險降到最低，才不會陷入才「剛做好假牙，怎麼又出問題」的惡性循環。例如一顆蛀牙抽了神經，必須做假牙，此時要一併檢查牙周、咬合、牙齒排列等等。若檢查有牙周病則須先做牙周治療，若牙齒排列不整則需先做矯正評估，此外還要檢視刷牙或飲食習慣，否則花錢做好的假牙，可能會舊疾復發，或因其他問題，而很快又必須拆除。全口重建的病患，我們會指派經驗豐富的專任管理師量身安排診次，將看診的次數和時間做有效安排。全口植牙的醫生就像有牙科秘書一般，處理好各種周邊事務。

依骨折嚴重程度判斷治療方式

在治療上，楊岱樺醫師說，若骨折不移位，通常需使用石膏固定最少6週左右，但某些患者可人工植牙能需要更長的活動假牙時間；而若骨折位於舟狀骨中段以下，或靠近前臂段骨折等部位，因這些區域血液供應不足，骨折會進一步阻礙血液向骨頭的灌流，使癒合將更加困難，需進行手術，並使用1根無頭螺釘或多根鋼針固定。

手腕疼痛原因多 及早治療微創植牙避免惡化

楊岱樺醫師提醒，手腕疼痛的原因很多也很複雜，只要骨折沒有癒合，手腕上的疼痛就不會消失，而疼痛可能是骨折的警訊，因此若疼痛持續存在，就應及早就醫尋求正確診斷，避免潛在的併發症及避免病情惡化。

植牙的方面，等待的時間就必需比較長，但優點就是牙齒是不會互相影響的，不需要另外再去修模前、後兩顆牙齒再來製作這個假牙，但植牙中間所等待的時間可能從三、四個月甚至到半年都有可能，是必需花比較長的時間。至於是缺牙時間的長短會影響到植牙的部份，主要是要評估牙齒下面齒槽骨是否有萎縮的情形，因為在牙根拔離齒槽骨之後，骨頭的部份會開始萎縮，如果萎縮到一定的程度使得牙齒的地基不夠穩固，假始要再放入一個人工的牙根在萎縮處，就可能沒辦法讓牙根在非常穩固的狀態下支撐牙齒上方咬合的力量。