全球有不下10個增強活力藥品,新藥品的問世後,勢必要與舊有藥品展開一場市場競爭的廝殺,留下來的優勝者,就是最好的增強活力藥之一。

大家都想用對藥,用好藥。哪個才是最好最適合自己?接下來由台灣藥局的醫師為我們講解。

什麼是增強活力藥

西醫概念裡的增強活力藥又稱為ED藥物,是稀疏平常的治療男性性功能勃起障礙的專用藥品。其作用機理是抑制了分解cGMP的PDE,使得陰莖內的cGMP會增加並對動脈血管壁產生更大的影響。 cGMP的數量越多,血流量就會越大;而血流量越大,勃起的程度就會越高。也就是說,通過放鬆生殖器及四圍的肌肉和血管,讓血液更快,量更多。

中醫認為活力不足、勃起能力弱多由腎陽虛引起,陽氣虛弱多為積累成疾,應慢慢調理。因此中藥增強活力的原理是通過滋陰補腎,改善勃起能力。如理中丸、六味地黄丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠是常用的增強活力中成藥,亦有以淫羊藿、黃芪、海馬、肉桂、當歸、熟地、龜膠、阿膠煮制湯藥。

由於我(邱俊傑醫師)是西醫,因此只探討論西醫裡的增強活力藥,即立竿見影ED藥物。

常見的知名增強活力藥

西方國家醫藥水平處於領先地位,增強活力藥亦不例外,台灣、中國、日本乃至全亞洲,最常見且銷量最高的四個增強活力藥是美國輝瑞的活力補給錠、美國禮來的活力調適方案、德國拜耳的能量速效調理、中國白雲山製藥的金戈。活力補給錠、活力調適方案、能量速效調理產自代表世界領先醫藥水平的企業,在全球一百多個國家有售。而金戈的年銷售量僅次於他們,是因為中國人口基數龐大,增強活力藥需求量大。

在香港,ED藥品(增強活力藥品)屬於處方藥,受嚴格管制。藥局不得在無處方的情況下出售。若違規,經查證屬實,將依同法第92條規定,處3萬元以上200萬元以下罰鍰。所以,許多外出公幹者、遊客偷偷地採購帶回台灣(海外部分地區合規諮詢)。

在此,並非建議出國購買或不買藥品,不討論當中的好處與壞處,只要吃的是正品藥,且正確用藥,從哪裡購買都無關緊要。

增強活力藥:活力補給錠、活力調適方案、能量速效調理、金戈對比分析

言歸正傳,本次科普重點是從成分、藥效、副作用、時效、使用條件、價格等多方面進行分析,評比出最好的增強活力藥。

	活力補給錠	能量速效調理	活力調適方案	金戈
有效成分	枸櫞酸活力調節成分	能量速效成分	長效活力成分	枸櫞酸活力調節成分
起效時間	約30至60分鐘	約15至20分鐘	約30至60分鐘	約25至50分鐘
藥力有效時間	約4至6小時	約4至6小時	約24至36小時	約4至6小時
劑量	25mg/50mg/100mg	2.5mg/5mg/10mg/20mg	2.5mg/5mg/10mg/20mg	25mg/50mg/100mg
藥物特點	短效,勃起硬度優於能量速效調理、活力調適方案	藥理強,藥效反應快,嚴重糖尿病或術後勃起功能不全者適用	藥物作用時間長達36小時,性生活較不受時間限制	金戈是活力補給錠仿製藥,成分配方一致,藥效一致,是強效ED藥物。且價格低廉。
價格	NT$1700/4粒/盒 100mg/粒	NT$1700/4粒裝 20mg/粒	NT$1800/4粒/盒 20mg/粒	NT$1500/4粒/盒 100mg/粒
適用年齡	活力補給錠硬度強,適合40歲以上使用	不限	約為30至50歲者,年長者不建議使用(因藥物作用時間長,若有血壓低等問題,易導致副作用症狀不易消除)	適合40歲以上使用
使用方法	建議空腹使用,以免影響藥性	不受飲食限制	不受飲食限制	建議空腹使用,以免影響藥性
副作用	可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題	可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題	可能會出現背痛、肌肉痠痛等問題	皮膚泛紅、暫時性頭暈目眩

成分對比

活力補給錠與金戈是同一藥物成分的不同商品用名。他們的藥物成分均是活力調節成分(Sildenafil)是一種第五型磷酸二酯酶抑制劑。活力調節成分的研發初衷是治療心血管疾病,卻最終成為第一款治療男性活力不足的增強活力藥品。

活力調適方案的藥物成分是長效活力成分(Tadalafil),比其他增強活力藥有更廣泛的應用,除了用於治療活力不足,還應用於良性前列腺增生和肺動脈高壓的藥物。

能量速效調理的藥物成分是能量速效成分(Vardenafil),橙色的小藥丸,綽號"火焰"。它是非常強效的PDE-5抑制劑。用於治療男性陰莖活力不足。

活力調節成分、長效活力成分、能量速效成分的共同點是均屬第五型磷酸二酯酶抑制劑,以相同的作用機理治療活力不足(性功能勃起障礙)。在研發誕生時間上,活力調節成分最早,緊接著2003年長效活力成分、能量速效成分同年上市。

使用效果/時效對比

活力補給錠、金戈是強效增強活力藥,改善勃起速度、硬度的效果比活力調適方案明顯。所以,更適合中重度活力不足患者使用。研究數據顯示糖尿病患者、攝護腺癌患者、心理疾病患者、冠狀動脈疾病的病患使用活力調節成分治療效果比活力調適方案、能量速效調理好。

活力調適方案以長效著稱,其藥力有效36小時遠超活力補給錠、能量速效調理、金戈的4小時。吃一顆有效增強活力兩天,因此也有"週末丸"的別稱。精力充沛的年輕人一天裡不定時做愛,頻率之高,更喜歡選擇吃活力調適方案。目前,活力調適方案是唯一被批准用於每日低劑量服用的增強活力藥。

能量速效調理香港叫立威大與活力補給錠、金戈一樣,是有效4小時的短效、強效增強活力藥。不同的是,起效時間比較快(約快5~10分鐘),劑量較小(2.5mg/5mg/10mg/20mg)。

副作用對比

4個增強活力藥物均屬第五型磷酸二酯酶抑制劑,作用原理相同,副作用亦幾乎一樣:頭痛、頭暈、目眩、胃部不適、消化不良、鼻塞、肌肉酸痛、皮膚泛紅、耳鳴。這些副作用是輕微的、短暫的。

能量速效調理在副作用方面,比活力補給錠優秀,它不抑制第六型磷酸二酯酶(PDE6),不會影響使用者的色彩感知能力。

活力調適方案正面的36小時長效增強活力,潛藏異常長時間勃起的非常罕見副作用,可能使陰莖勃起超過數日過度充血壞死。

使用方法/條件對比

活力補給錠

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是100mg。

活力調適方案

(1)不受進食情況影響,空腹、飽肚均可。油脂類食物不影響藥效發揮;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服;

(5)最大安全劑量是20mg。

能量速效調理

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約15至20分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是20mg。

金戈

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是100mg。

總結

療效是衡量藥品的首要指標,在此之後對比安全性、藥效時間等指標進行綜合評定。

醫師根據活力不足病患的情況,配不同特性的增強活力藥:(1)40歲以上或中重度活力不足患者,選用增強活力效果最好的活力補給錠、金戈,反之使用活力調適方案、能量速效調理。(2)使用增強活力藥後出現色彩辨識有誤者,宜改用不影響第六型磷酸二酯酶的能量速效調理;(3)性愛頻率高,且隨機發生,活力調適方案是首選;(4)對PDE5抑制劑敏感,副作用明顯的人群適合採用日服活力調適方案5mg,讓藥力慢慢滲透身體改善勃起能力,而又感受不到副作用的存在;

一般情況下:活力補給錠是40歲以上中老年活力不足患者首選,活力調適方案是40歲以下活力不足患者的首選。他們都是兩個不同年齡段最好的增強活力藥。