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頻尿但尿不乾淨? 當心慢性尿滯留損腎功能
2023/03/19 03:31
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頻尿且餘尿多,當心是慢性尿滯留。64歲的曹先生攝護腺肥大多年,近日發現頻尿嚴重,半夜要起來5、6次,檢查發現尿流緩慢且間斷,膀胱餘尿竟有480cc,確診為慢性尿滯留,所幸未發生尿液回流腎臟造成的腎功能損傷。

書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤說明,攝護腺肥大是老年男性排尿功能變差的主因,早期排尿會變細、變慢,但膀胱尚能克服攝護腺的阻力,因此餘尿不多隱適美;到了晚期,膀胱餘尿增加,這顯示膀胱漸漸不勝負荷。

他說,正常膀胱容量約400毫升,排尿後的膀胱餘尿應少於50毫升,膀胱餘尿超過400毫升就是尿滯留,須立即導尿,否則可能引起泌尿道感染,膀胱、腎臟功能也會造成損害。膀胱一旦受損,即使透過手術解除尿滯留問題,術後依然可能排尿不順,須長期輔助間歇導尿。

隨著現代人對外觀的重視,以及牙科知識的普及,接受「牙齒矯正」的比例愈來愈高,矯正技術也隨著科技時代與大量的需求,也一直在提升、力求精準與舒適。近幾個月遇到非常多患者,前來諮詢「二次矯正」,「二次矯正」顧名思義即為此患者曾經執行過矯正療程,但因為各種原因導致現下的口腔狀況無法達到期待,所以想再次配戴矯正器,如果可以一次調整精準到位隱適美,又有誰想要再重複一次矯正治療呢?二次矯正的原因百百種,但可以總歸一句「患者對矯正結果不理想」。每個人對於「美」的定義相當主觀,我們必須先認知「您的矯正醫師跟您對於理想微笑的定義,或許也存在著落差唷!」您有想過現代口腔醫學如何結合「大眾美學」,來定義及創造「美麗的微笑」嗎?當醫師取樣了您各種角度及表情的動靜態素材後,會畫上此條中線,基本上:「露齒笑時,上門牙的縫隙與人中、上唇唇珠在同一垂直線上,這樣對齊的中線,大眾大都認為此是整齊且理想的齒列。」

在治療上,會先導尿並留置尿管,再釐清致病原因。洪峻澤說,攝護腺肥大是造成尿滯留最常見的原因,當攝護腺肥大進展到尿滯留,顯示藥物療效不夠,此時大多需手術治療;除了攝護腺肥大,尿道結石、尿道狹窄、長期臥床及服用含有抗組織胺、抗乙醯膽鹼成分的藥物,也是可能造成尿滯留的原因,必須針對原因治療。

洪峻澤提醒,倘若出現膀胱脹痛排不出尿、極端頻尿但尿不多,要高牙齒矯正度懷疑尿滯留的可能,儘早就醫,並詳細告知病史與用藥,幫助醫師鑑別診斷。

全瓷冠假牙問世,讓愛美的我們終於不用再接受顏色死白、邊緣會發黑的金屬烤瓷牙,但全瓷冠假牙的種類和適用範圍,卻還是讓我們傻傻分不清楚!到底牙醫師口中的全瓷冠與全鋯冠有什麼不同?我該選擇哪一種?做全瓷冠假牙前我還應該注意什麼?目前全瓷冠的材質主要就是二氧化鋯和二矽酸鋰兩種材質,但兩種材質各有優缺點,適用的區域也不太相同,同時假牙周圍牙齒的顏色也會影響材質選擇和假牙製作,因此全瓷冠除了是牙齒的治療方式,牙齒顏色比對等過程,也很考驗醫師的美學素養。想知道自己適合哪種瓷牙材質,最好的方式當然還是預約諮詢,由牙醫師和您共同討論出效果最好、最美的全瓷冠治療計畫,才能恢復您的完美笑容!


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