自然產是迎接新生兒最自然的方式,然而,除了自願性剖腹產之外,哪些情況下建議應選擇剖腹產呢?王立文婦產科診所施俊宇醫師表示,若懷孕末期發現有胎位不正、胎盤問題、胎兒窘迫等問題者,都建議選擇剖腹產以免在生產時發生危險;此外,若患有愛滋病、生殖器官感染,或曾動過子宮手術者也建議諮詢醫師評估剖腹產,以確保生產時母嬰的安全。
自然產是迎接新生兒最自然的方法,然而,當母體或胎兒健康狀況有異時,選擇以剖腹產則較能確保母嬰的安全。除了自願性剖腹產之外,孕期哪些情況會建議評估剖腹生產呢?
1. 胎兒窘迫:亦即胎心音減速,代表胎兒在母體中的健康狀況不良,如子癲前症、妊娠高血壓、臍帶脫垂等狀況都容易導致胎兒窘迫的問題。
2. 胎盤問題:如胎盤剝離、前置胎盤、植入性胎盤等。
3. 胎位不正:如胎兒橫位、臀位等狀況。
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4. 胎兒過大:若胎兒體重逾4000克,且母親體型較為瘦小時,可向醫師諮詢是否須改採剖腹產,以免生產困難。
5. 曾接受子宮手術:如曾動過子宮肌瘤手術,或是前一胎為剖腹產者,都可能在自然產時發生子宮破裂的風險,因此改採剖腹產可能是較為安全的方法,亦可依照個人狀況請醫師評估可行的生產方式。
6. 愛滋或生殖器感染:若為愛滋病患者,或生殖器感染菜花、皰疹等病毒時,若採自然產恐使胎兒經由產道而受到病毒感染,建議改採剖腹產為佳。
7. 骨盆畸形:如小兒麻痺者,或是曾因事故撞擊骨盆者,若骨盆有變形、畸形等狀況時,亦不適合自然全瓷冠生產。
8. 產程遲滯:若在自然產過程中出現產程遲滯的狀況時,醫師也會評估改採剖腹產的必要性。
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