87歲杜爺爺1年前左髖部骨折，一年後換了人工關節。不料今年又因跌倒，送至臺中醫院急診室就診，經骨科黃敏旭醫師診斷為右邊髖部骨折。骨科黃敏旭醫師表示，年紀較大的的老人家，因為骨質密度不足，容易因跌倒而骨折，甚至可能會一再發生。昨天是重陽節，臺中醫院於早上10點在一樓大廳，由骨科黃敏旭醫師進行演講，並且免費幫民眾進行骨質密度檢測，藉此提醒大家多關心老人家的骨骼健康。

黃敏旭醫師指出，嚴重骨鬆所引起的骨折，多集中在橈活動假牙骨（手腕）、脊椎以及髖骨。骨折治療相當棘手；骨質疏鬆症分為兩種，一種是原發性骨質疏鬆症，好發於年齡大於50歲的長者，其中女性好發率為男性的兩倍，父母曾有髖部骨折或停經後的婦女也是高風險族群。另外一種為續發性骨質疏鬆症，好牙齒矯正發於罹患乳癌、甲狀腺疾病、腎臟病、類風濕性關節炎，或服用類固醇民眾身上。

黃敏旭醫師也提供防治骨質疏鬆三部曲──保密、防跌、手術+用藥，保密就是存骨本，平時要適量補充鈣質與維生素D，並且多進行健走、慢跑等運動，增加骨質密度與強健肌肉。另外也要注意不抽菸、不喝酒，少喝咖啡、茶等飲料。在防跌的部份，一定要了解以往跌倒的原因、查明可能引起跌倒的藥物，矯正視覺、聽覺，避免飲酒及服用鎮定劑、且避免攜帶過重的物品，多使用輔助性器材、增加平衡度。此外，許多高齡骨折患者多因擔心併發症，不敢就醫動手術。但若長期臥床，可能引發肺部感染、泌尿道感染、皮膚褥瘡等，降低生活品質。臺中醫院骨科黃敏旭醫師說，針對高齡患者，會再會診麻醉科、心臟科等醫師，多方仔細評估再動手術。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

另外，也隱適美可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。醫師提醒民眾，骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制，高危險族群若持續用藥，最多可降低50%以上骨折發生的機率。

瓷牙適合做什麼？
1.根管治療后，經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢，是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀，或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒，比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証，如果牙齒著色不嚴重，也沒有造成實質缺損，並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒，比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應，牙釉質變脆，牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是，首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之，能矯正的還是矯正，全瓷冠推薦是其中的選擇。