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| 2008/04/28 18:26:27 | ||||
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避孕貼片爆1致死案例 http://tinyurl.com/6xqxc 【陳柏因╱台北報導】 美國一名十八歲女學生懷疑因為使用避孕貼片引起肺部血栓,在地鐵站 突然昏倒後不治,該宗個案引起醫界關注,但國內醫師指出,孕婦發生 血栓併發症的風險比口服避孕藥或使用避孕貼片更高,婦女不必過分擔 心,目前衛生署已核准避孕貼片在台上市,預計十一月在市面販售。 風險等同口服避孕藥 英國《星期日電訊報》昨報導,美國食品藥物管理局(FDA)研究報 告顯示,避孕貼片「以芙」(Evra)在美國導致十七宗死亡、二十一宗 致命併發症,英國也發生幾宗副作用病例。出產「以芙」的楊森大藥廠 台灣分公司昨表示,英國國家廣播公司較早前已引述FDA澄清並無相 關研究,國內醫師也指未聽過FDA有避孕貼片致命的報告。 國泰醫院婦產科醫師鄭丞傑表示,避孕貼片自二○○二年在美上市以 來,至今只聽過上述女學生致死的病例。楊森大藥廠表示,該個案一年 多前發生,驗屍的檢察官認為該女生是因為使用避孕貼片,引起肺部血 栓致死,但醫界尚未有定論。該廠強調口服避孕藥本來就有引發血栓的 副作用,避孕貼片的藥理與副作用風險跟口服避孕藥相同。 康寧醫院婦產科主任尹長生表示,避孕貼片是將藥物成分利用皮膚表皮 的滲透作用,進入皮下血管再由血液循環發生全身性的作用,一周換貼 一次,經期期間不必貼。 血栓發生率低於孕婦 尹長生強調,一般婦女發生血栓的機率是每十萬人有零點八人,而服避 孕藥或用避孕貼片的婦女,發生血栓的機率增至一點五人,但懷孕婦女 發生血栓併發症的比率,則高達每十萬人有六人,因此婦女不須因此不 敢使用避孕藥或避孕貼片。 避孕貼片發揮藥效示意圖 含藥層含有黃體素、雌激素,經由表皮鱗狀細胞空隙滲透至皮下組織底 下的微血管,進入血液循環代謝作用,調整婦女荷爾蒙,達到避孕效 果。 資料來源:康寧醫院婦科主任尹長生 避孕貼片「以芙」簡介 成份:黃體素、雌激素等 副作用:噁心、嘔吐 用量:非經期每周換貼1片,每月用3片 使用部位:建議貼在臀部、腹部、背部或手臂 大小:約半張名片大小 不適用者:血栓、特殊癌症病患,或過於肥胖婦女 上市日期:預計11月上市販售,每月用量約600元 資料來源:楊森大藥廠
記者陳國華、管淑平/編譯 美國嬌生公司所屬的Ortho McNeil公司10日警告,該公司生產的避孕貼片Ortho Evra,因為會使婦女暴露在高量雌激素下,如果長期使用可能導致血液栓塞。之前已經有婦女使用這種避孕貼片後血栓致死的案例。 根據美國食品與藥物管理局(FDA)的報告,Ortho McNeil公司警告說,這款避孕貼片會讓使用者接觸到比一般藥丸式的避孕藥多60%的雌激素,長期曝露於這樣顯著較高量的雌激素中,有可能導致血液栓塞。公司發言人賈克柏斯說,該公司是自行發布警訊,同時與FDA合作將訊息告知衛生機關。 Evra避孕貼片2002年在美國上市,台灣也在2004年底獲准上市,使用時貼在臀部,腹部,上臂外側和後肩部,利用皮下組織吸收雌激素抑制排卵,達到避孕作用,效果達99%。估計美國已經有400萬人使用。 不過就在製造公司主動提出警告前四個月,美國才傳出避孕貼片使用者因為血栓致死的比率比服用避孕藥丸者高三倍﹔當時美聯社引述FDA的死亡統計報導,2004年有約12名婦女死於血栓據信就是與使用這款貼片有關,這些人以20歲上下的年輕人為主﹔另有數十人出現中風和其他血栓相關疾病。 華盛頓大學婦產醫學副教授米勒博士指出,新近研究顯示,雖然避孕貼片和避孕藥丸所含的雌激素都一樣,但是使用貼片者吸收進入體內的雌激素比藥丸多50%,因為服用藥丸是透過消化管道吸收雌激素,這個過程中會損失一半的雌激素。 另外,服用藥丸後一到兩小時內,體內雌激素含量最高,12小時之後就降到相當低的水準,意味著服用藥丸並不會讓使用者一整天都暴露在高雌激素下。相較之下,貼片是一貼上之後就讓使用者都保持在高雌激素的狀態下,米勒說,含量高到足以增加婦女血栓的風險。 康迺迪克州26歲女子考柏斯維特兩年前在使用這款貼片後,出現肺部血栓,到現在都還有呼吸障礙的問題。她說,這項警告等太久了,「我真希望我早就知道,那麼我就不會用它了。」 FDA表示,雖然目前沒有直接證據顯示使用這種避孕貼片更容易造成血栓,但是想要使用的婦女,最好還是能參考醫師的諮詢,以免因避孕導致其他的病變。 參考資料 ET Today 東森電子報- http://www.ettoday.com/2005/11/11/334-1868285.htm
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| ( 在地新聞|大台北 ) |











