精選
肝腫瘤 開刀栓塞仍無效？
2005/11/20 10:24
瀏覽1,944
迴響0
推薦6
引用0
肝腫瘤 開刀栓塞仍無效？
台北醫學大學附設醫院肝膽腸胃科主治醫師粟發滿解答
問：家父80歲，三年多前因咳嗽進行檢查，發現肝臟有一約5公分的瘤，從此經過一次開刀和四次栓塞，每次都定期回診配合治療，但最後一次栓塞後一病不起，當時腫瘤已長大至15公分。為何如此？（台北讀者）
【2004-04-04/聯合報/E4版/健康】
|
|
|
答：不知這名患者是否有Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎或肝硬化？國內許多肝癌患者，原本即為Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎的帶原者，若已達到肝硬化程度，則每年有1%到5%的機率會演變成肝癌。
對於肝癌患者而言，腫瘤的位置、大小很重要，如果位置在較容易開刀之處，又未侵犯到其他地方，則可開刀切除腫瘤。
這類患者最後如果死亡的原因，有 80% 是因為有肝硬化的跡象。因為合併有肝硬化的肝癌患者，開刀後肝硬化仍持續進展中，而切除腫瘤及部分肝臟組織，使得所剩下的肝更不夠用，導致肝功能不足而容易死亡。
另外，在肝癌的治療上，如果腫瘤不大、位置又在容易切除處，則可以開刀將腫瘤切除得比較乾淨；但如果患者合併有Ｂ肝、Ｃ肝或肝硬化，則開刀後剩下的肝臟組織仍可能有腫瘤變化，復發機率較大。
若肝癌復發或肝硬化嚴重，再開刀切除可能導致剩下的肝臟不夠用，所以必須使用其他治療方式，例如栓塞、純酒精（或醋酸）注射或燒灼法。通常肝臟的氧氣供應來自動脈，包括肝動脈及門脈，若腫瘤並未導致門脈被塞住，則可以肝動脈栓塞使腫瘤縮小消失，但若腫瘤已侵犯到門脈，則必須採取其他治療方法。（台北醫學大學附設醫院肝膽腸胃科主治醫師粟發滿解答，記者吳靜美整理）
你可能會有興趣的文章：
限會員,要發表迴響,請先登入
