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2017/05/13 05:52

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罹幼年型關節炎 5歲仍坐娃娃車

記者黃興文／台北報導
一名 7歲男童在 5歲時還使用娃娃車，初被診斷發展遲緩，詳細檢查才發現關節腫脹，罹患幼年型特異性關節炎。醫師說，家長應重視孩子「喊痛」，早診斷治療效果好。

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幼年型特異性關節炎是一種主要侵犯 16歲以下青少年的自體免疫性疾病。可分為少關節型、多關節型及全身型等共 7種類型。致病原因跟自體免疫發炎、多重基因遺傳、感染等因素有關。

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幼年型特異性關節炎過去稱為幼年型類風濕性關節炎。根據台灣健保資料庫的統計，幼年型特異性關節炎發生率約為每 10萬名中有 5人，男女比例相當，全台每年新增病例約為 200多人。

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馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇表示，這名 7歲男童在 2歲左右突然不太能走，走起路來頻頻喊腳痛，到 5歲時還是在使用娃娃車，尤其早上起床時直喊痛，原本家長以為是孩子不願上課，赴醫院檢查後發現類風濕因子偏高，罹患幼年型特異性關節炎。
高羽璇說，一般來說，正常發展下，超過 3歲的孩子可以清楚表達對疼痛的感受，若是孩子不斷抱怨關節疼痛、或有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜，應先觀察是否為短暫的腳酸或是身體不適，若這種現象持續長達 1個月，則需考慮是否為關節炎問題，以免延誤治療影響日後行走能力。

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要使用何種治療方式，高羽璇表示，會依照患者不同的情況給予藥物治療，必要時輔以復健或外科治療，在過程中也會持續觀察關節發炎情況，以便調整治療模式；除此之外，由於病童比一般孩子有較高罹患惡性腫瘤、葡萄膜炎及感染的風險，因此，定期的追蹤與檢查就顯得非常重要。

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